Об утверждении стандарта оказания медицинской помощи в организациях среднего образования

Об утверждении стандарта оказания медицинской помощи в организациях среднего образования

В соответствии с подпунктом 32) статьи 7 Кодекса Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения» ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить Стандарт оказания медицинской помощи в организациях среднего образования согласно приложению к настоящему приказу.

2. Признать утратившим силу приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 7 апреля 2017 года № 141 «Об утверждении Правил оказания медицинской помощи обучающимся и воспитанникам организаций образования» (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 15131).

3. Департаменту охраны здоровья матери и ребенка Министерства здравоохранения Республики Казахстан в установленном законодательством Республики Казахстан порядке обеспечить:

1) государственную регистрацию настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан;

2) размещение настоящего приказа на интернет-ресурсе Министерства здравоохранения Республики Казахстан после его официального опубликования;

3) в течение десяти рабочих дней после государственной регистрации настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан представление в Юридический департамент Министерства здравоохранения Республики Казахстан сведений об исполнении мероприятий, предусмотренных подпунктами 1) и 2) настоящего пункта.

4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на курирующего вице-министра здравоохранения Республики Казахстан.

5. Настоящий приказ вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования.

И.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан

Т. Султангазиев

«СОГЛАСОВАН»

Министерство обороны

Республики Казахстан

«СОГЛАСОВАН»

Министерство культуры и спорта

Республики Казахстан

«СОГЛАСОВАН»

Министерство просвещения

Республики Казахстан

«СОГЛАСОВАН»

Министерство внутренних дел

Республики Казахстан

Приложение к приказу

И.о. Министра здравоохранения

Республики Казахстан

от 14 марта 2023 года

№ 37

Стандарт оказания медицинской помощи в организациях среднего образования

Глава 1. Общие положения

1. Настоящий стандарт оказания медицинской помощи в организациях среднего образования (далее – Стандарт) разработан в соответствии с подпунктом 32) статьи 7 Кодекса Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения» (далее – Кодекс) и устанавливает требования и порядок оказания медицинской помощи в организациях среднего образования.

2. Оказание медицинской помощи в организациях среднего образования осуществляется в амбулаторных условиях и предоставляется субъектами здравоохранения, оказывающими первичную медико-санитарную помощь (далее – ПМСП) независимо от форм собственности, в соответствии с пунктом 3 статьи 91 Кодекса

3. Организация среднего образования выделяет отдельный кабинет, предназначенный для оказания доврачебной и квалифицированной медицинской помощи обучающимся (далее – медицинский пункт) и обеспечивает его уборку и техническое содержание.

4. Медицинский пункт открывается в организациях среднего образования из расчета один на организацию, кроме малокомплектных школ с количеством учащихся до 50 обучающихся.

5. В малокомплектных школах с количеством учащихся до 50 обучающихся медицинская помощь обучающимся предоставляется организацией, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, обслуживающей территорию, на которой она расположена.

6. График работы медицинского пункта устанавливается в соответствии с графиком работы организации среднего образования.

7. Перечень организаций среднего образования, для оказания медицинской помощи обучающимся, формируется ежегодно местными органами государственного управления здравоохранением областей, городов республиканского значения и столицы, на каждую организацию ПМСП с учетом территориального принципа.

Глава 2. Основные задачи и направления деятельности организаций здравоохранения, участвующих в оказании медицинской помощи в организациях среднего образования

8. Основными задачами и направлениями деятельности организаций здравоохранения, участвующих в оказании медицинской помощи в организациях среднего образования являются:

1) проведение профилактических медицинских осмотров в соответствии с приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 15 декабря 2020 года № ҚР ДСМ-264/2020 «Об утверждении правил, объема и периодичности проведения профилактических медицинских осмотров целевых групп населения, включая детей дошкольного, школьного возрастов, а также учащихся организаций технического и профессионального, послесреднего и высшего образования» (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 21820) (далее – приказ № ҚР ДСМ-264/2020);

2) организация оздоровительных мероприятий по результатам профилактических медицинских осмотров;

3) профилактика поведенческих рисков, связанных с употреблением психоактивных веществ;

4) проведение вакцинации в соответствии с постановлением Правительства Республики Казахстан от 24 сентября 2020 года № 612 «Об утверждении перечня заболеваний, против которых проводятся обязательные профилактические прививки в рамках гарантированного объема медицинской помощи, правил, сроков их проведения и групп населения, подлежащих профилактическим прививкам» (далее – ПП РК № 612);

5) организация и проведение обучающих семинаров, тренингов и лекций по профилактике заболеваний, пропаганде и формированию здорового образа жизни среди обучающихся, оказанию первой помощи;

6) вовлечение законных представителей обучающихся и педагогов в охрану здоровья, обучающихся с проведением образовательных и разъяснительных мероприятий;

7) оказание первой помощи при неотложных состояниях до прибытия медицинских работников, оказывающих скорую медицинскую помощь.

Глава 3. Порядок оказания медицинской помощи в организациях среднего образования

9. Медицинская помощь обучающимся в медицинском пункте оказывается медицинской сестрой (медицинским братом) расширенной практики, медицинской сестрой (медицинским братом) общей практики, медицинской сестрой участковой (медицинским братом участковым), медицинской сестрой специализированной (медицинским братом специализированным), медицинской сестрой (медицинским братом) медицинского пункта в организациях образования, медицинской сестрой по специальности «Сестринское дело в школьной медицине» (далее – медсестра) в соответствии с приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 21 декабря 2020 года № ҚР ДСМ-305/2020 «Об утверждении номенклатуры специальностей и специализаций в области здравоохранения, номенклатуры и квалификационных характеристик должностей работников здравоохранения» (далее – приказ № ҚР ДСМ-305/2020) (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 21856).

10. Организация ПМСП определяет координатора по оказанию медицинской помощи в организациях среднего образования (далее – врач, координирующий оказание медицинской помощи обучающимся) по специальности «Педиатрия», «Общая врачебная практика» в соответствии с приказом № ҚР ДСМ-305/2020.

11. Плановая диспансеризация, лечение и (или) медицинская реабилитация по заболеванию обучающихся осуществляется врачами общей практики, участковыми педиатрами, профильными специалистами, фельдшерами и медицинскими сестрами организации ПМСП, к которой они прикреплены.

12. Врач, координирующий оказание медицинской помощи обучающимся осуществляет следующие функции:

1) планирует мероприятия по сохранению и укреплению здоровья обучающихся;

2) формирует график проведения профилактических медицинских осмотров и обеспечивает его реализацию в соответствии с приказом № ҚР ДСМ-264/2020;

3) принимает участие в проведении профилактических медицинских осмотров обучающихся;

4) осуществляет контроль своевременной диспансеризации по результатам профилактических медицинских осмотров;

5) по результатам профилактических медицинских осмотров, в соответствии с группами здоровья, определенными пунктом 15 приказа № ҚР ДСМ-264/2020, определяет обучающихся 1 и 2 групп здоровья в основную группу физической культуры, обучающихся 3 и 4 групп здоровья в специальную медицинскую группу физической культуры;

6) формирует список обучающихся, определенных в специальную медицинскую группу физической культуры и предоставляет в организацию среднего образования.

13. Постоянное присутствие врача в медицинском пункте организации среднего образования не требуется, за исключением случаев проведения профилактических медицинских осмотров обучающихся, разъяснительной работы с обучающимися и их законными представителями.

14. Медсестра осуществляет следующие функции:

1) составляет список целевых групп обучающихся для проведения профилактических медицинских осмотров;

2) обеспечивает плановое, сезонное или по эпидемическим показаниям проведение вакцинации подлежащего контингента обучающихся, с последующим наблюдением привитых согласно ПП РК № 612, после получения информированного согласия родителей (законных представителей) обучающихся в соответствии с пунктом 2 статьи 137 Кодекса;

3) оказывает неотложную медицинскую помощь обучающимся, педагогическому и техническому персоналу в случаях внезапных острых заболеваний и состояний, обострении хронических заболеваний, не представляющих явную угрозу жизни пациента, травм (неотложная доврачебная помощь, направление в медицинскую организацию по месту прикрепления, вызов бригады скорой медицинской помощи);

4) совместно со специалистом здорового образа жизни организации ПМСП осуществляет мероприятия по пропаганде и формированию здорового образа жизни;

5) совместно с психологами и социальными педагогами организаций среднего образования, принимает участие в работе по охране психического здоровья, профилактику суицидального поведения и зависимостей, вызванных потреблением табачных изделий, немедицинским употреблением психоактивных веществ, а также патологическим влечением к азартным играм;

6) обеспечивает контроль рассаживания обучающихся в соответствии с приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 5 августа 2021 года № ҚР ДСМ-76 «Об утверждении Санитарных правил «Санитарно-эпидемиологические требования к объектам образования» (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 23890).

15. При наличии экстренных показаний или угрозы жизни обучающихся неотложная медицинская помощь оказывается без согласия родителей (законных представителей) с последующим обязательным информированием родителей (законных представителей) об оказанной медицинской помощи согласно пунктам 1 и 3 статьи 137 Кодекса.

Глава 4. Минимальные штатные нормативы организаций здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь обучающимся

16. Минимальные штатные нормативы врачей, координирующих оказание медицинской помощи обучающимся, формируются из расчета 1 штатная единица на 2000 обучающихся, обслуживаемых организацией ПМСП.

17. Минимальные штатные нормативы медсестер формируются из расчета 1 штатная единица на 700 обучающихся, но не менее 2,0 штатных единиц в организациях среднего образования с двух и трехсменным режимом обучения, и не более 4,0 штатных единиц в организациях среднего образования с количеством обучающихся свыше 2800.

18. Руководитель организации ПМСП обеспечивает замещение временно отсутствующего основного работника медицинского пункта другим медицинским работником.

Глава 5. Минимальное оснащение медицинского пункта организации среднего образования

19. Минимальное оснащение медицинских пунктов организаций среднего образования медицинскими изделиями для оказания медицинской помощи обучающимся осуществляется организацией ПМСП в соответствии с приложением 1 к настоящему Стандарту.

20. Организация ПМСП обеспечивает укомплектование медицинских пунктов организаций среднего образования лекарственными средствами для оказания медицинской помощи обучающимся в соответствии с приложением 2 к настоящему Стандарту.

21. Оснащение мебелью, техникой и канцелярскими принадлежностями медицинского пункта организации среднего образования осуществляется организацией ПМСП в соответствии с приложением 3 к настоящему Стандарту.

Приложение 1

к стандарту оказания

медицинской помощи

в организациях

среднего образования

Минимальное оснащение медицинских пунктов организаций среднего образования медицинскими изделиями для оказания медицинской помощи обучающимся

№

На­име­но­ва­ние

Еди­ни­цы из­ме­ре­ния

Ко­ли­че­ство

1

Бин­ты 5 х 10 сан­ти­мет­ров, несте­риль­ные

штук

10

2

Бин­ты 7 х 14 сан­ти­мет­ров, несте­риль­ные

штук

10

3

Бак­те­ри­цид­ная лам­па

штук

1

4

Грел­ка ре­зи­но­вая

штук

1

5

Ем­кость для уни­что­же­ния остат­ков вак­цин

штук

2

6

Жгут ме­ди­цин­ский

штук

4

7

Ка­те­тер пе­ри­фе­ри­че­ский ве­ноз­ный

штук

4

8

Ло­ток поч­ко­об­раз­ный

штук

5

9

Мас­ки од­но­ра­зо­вые

упа­ков­ка

1

11

Од­но­ра­зо­вые сал­фет­ки для инъ­ек­ций, спир­то­вые

упа­ков­ка

1

12

Пер­чат­ки несте­риль­ные

упа­ков­ка

1

13

Пер­чат­ки нит­ри­ло­вые, сте­риль­ные

штук

6

14

Пла­стырь бак­те­ри­цид­ный в на­бо­ре № 10

штук

1

15

Пла­стырь ру­лон­ный 3 х 500 сан­ти­мет­ров

штук

1

16

Пла­стырь, фик­си­ру­ю­щий ка­те­тер

штук

1

17

Про­сты­ни од­но­ра­зо­вые

штук

10

18

Пу­зырь для льда

штук

1

19

Сал­фет­ка 0,8 х 0,7 сан­ти­мет­ров сте­риль­ная из нетка­но­го ма­те­ри­а­ла

упа­ков­ка

1

20

Сал­фет­ка из нетка­но­го ма­те­ри­а­ла од­но­ра­зо­вая сте­риль­ная раз­ме­ром 40 х 70 сан­ти­мет­ров

штук

1

21

Сан­ти­мет­ро­вая лен­та

штук

1

22

Си­сте­ма для ин­фу­зий

штук

2

23

Таб­ли­цы для опре­де­ле­ния остро­ты зре­ния

штук

1

24

Тер­мо­кон­тей­нер для транс­пор­ти­ров­ки вак­цин

штук

1

25

Тер­мо­мет­ры ме­ди­цин­ские

штук

5

26

То­но­метр

штук

1

27

Фо­нен­до­скоп

штук

1

28

Ши­ны для им­мо­би­ли­за­ции ко­неч­но­стей

штук

2-4

29

Шпа­тель од­но­ра­зо­вый

штук

10

30

Шпри­цы од­но­ра­зо­вые с иг­ла­ми:

2 мил­ли­лит­ра;

5 мил­ли­лит­ров;

10 мил­ли­лит­ров.

штук

10

10

5

Приложение 2

к стандарту оказания

медицинской помощи

в организациях

среднего образования

Лекарственные средства для оказания медицинской помощи обучающимся

№

На­име­но­ва­ние

Еди­ни­цы из­ме­ре­ния

Ко­ли­че­ство

1

Рас­твор ам­ми­а­ка 10 %,

фла­кон

1

2

Аце­тил­са­ли­ци­ло­вая кис­ло­та 500 мил­ли­грамм, таб­лет­ка № 10

упа­ков­ка

10

3

Ибу­про­фен 200 мил­ли­грамм, таб­лет­ка № 10

упа­ков­ка

1

4

Ло­ра­та­дин 10 мил­ли­грамм, таб­лет­ка № 10

упа­ков­ка

1

5

На­трия хло­рид 0,9 % 200 мил­ли­лит­ров

фла­кон

2

6

Па­ра­це­та­мол 500 мил­ли­грамм, таб­лет­ка № 10

упа­ков­ка

10

7

Пред­ни­зо­лон 30 мил­ли­грамм, ам­пу­ла № 3

упа­ков­ка

1

8

Рас­твор пе­ре­ки­си во­до­ро­да 3 %

фла­кон

1

9

Рас­твор хл­ор­гек­си­ди­на би­глю­ко­нат 0,05 %

фла­кон

3

10

Ораль­ная ре­гид­ра­та­ци­он­ная соль, по­ро­шок

упа­ков­ка

1

11

Саль­бу­та­мол, аэро­золь для ин­га­ля­ций

аэро­золь 

1

12

Хлор­пи­ра­мин 20 мил­ли­грамм, ам­пу­ла № 5

упа­ков­ка

1

13

Уголь ак­ти­ви­ро­ван­ный, таб­лет­ки № 10

упа­ков­ка

10

14

Эпи­неф­рин 0,18 %, ам­пу­ла № 10

упа­ков­ка

1

Приложение 3

к стандарту оказания

медицинской помощи

в организациях

среднего образования

Оснащение мебелью, техникой и канцелярскими принадлежностями медицинского пункта организации среднего образования

№

На­име­но­ва­ние ме­ди­цин­ско­го обо­ру­до­ва­ния и ин­стру­мен­та­рия

Еди­ни­цы из­ме­ре­ния

Ко­ли­че­ство

1

Ве­сы

штук

1

2

Кан­це­ляр­ские при­над­леж­но­сти (жур­на­лы, бу­ма­га фор­ма­та А4, клей, руч­ки, ка­ран­да­ши, ды­ро­кол, степ­лер, кор­рек­тор, нож­ни­цы, пап­ки)

штук

по­сто­ян­но в на­ли­чии

3

Ку­шет­ка

штук

1

4

Ме­ди­цин­ский сто­лик со стек­лян­ной крыш­кой

штук

1-2

5

Пер­со­наль­ный ком­пью­тер

штук

1-2

6

Пись­мен­ный стол

штук

1

7

Прин­тер

штук

1

8

Ро­сто­мер

штук

1

9

Сан­ти­мет­ро­вая лен­та

штук

1

10

Сту­лья

штук

2-6

11

Хо­ло­диль­ник (для вак­цин и ме­ди­ка­мен­тов)

штук

2

12

Шир­ма

штук

1

13

Шкаф кан­це­ляр­ский

штук

1-2

14

Шкаф ме­ди­цин­ский

штук

1