О внесении изменений в некоторые приказы Министерства здравоохранения Республики Казахстан

О внесении изменений в некоторые приказы Министерства здравоохранения Республики Казахстан

ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить перечень некоторых приказов Министерства здравоохранения Республики Казахстан, в которые вносятся изменения согласно приложению к настоящему приказу.

2. Комитету санитарно-эпидемиологического контроля Министерства здравоохранения Республики Казахстан в установленном законодательством Республики Казахстан порядке обеспечить:

1) государственную регистрацию настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан;

2) размещение настоящего приказа на интернет-ресурсе Министерства здравоохранения Республики Казахстан после официального опубликования;

3) в течение десяти рабочих дней после государственной регистрации настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан представление в Юридический департамент Министерства здравоохранения Республики Казахстан сведений об исполнении мероприятий, предусмотренных подпунктами 1) и 2) настоящего пункта.

3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на курирующего вице-министра здравоохранения Республики Казахстан.

4. Настоящий приказ вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования.

Исполняющий обязанности Министра здравоохранения Республики Казахстан

В. Дудник

«СОГЛАСОВАН»

Министерство труда и социальной

защиты населения

Республики Казахстан

«СОГЛАСОВАН»

Министерство индустрии и

инфраструктурного развития

Республики Казахстан

«СОГЛАСОВАН»

Министерство просвещения

Республики Казахстан

«СОГЛАСОВАН»

Министерство национальной экономики

Республики Казахстан

«СОГЛАСОВАН»

Министерство энергетики

Республики Казахстан

Приложение к приказу

Исполняющий обязанности

Министра здравоохранения

Республики Казахстан

от 30 сентября 2022 года

№ ҚР ДСМ-108

Перечень некоторых приказов Министерства здравоохранения Республики Казахстан, в которые вносятся изменения

1. Внести в приказ исполняющего обязанности Министра здравоохранения Республики Казахстан от 15 октября 2020 года № ҚР ДСМ-131/2020 «Об утверждении целевых групп лиц, подлежащих обязательным медицинским осмотрам, а также правил и периодичности их проведения, объема лабораторных и функциональных исследований, медицинских противопоказаний, перечня вредных и (или) опасных производственных факторов, профессий и работ, при выполнении которых проводятся предварительные обязательные медицинские осмотры при поступлении на работу и периодические обязательные медицинские осмотры и правил оказания государственной услуги «Прохождение предварительных обязательных медицинских осмотров» (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 21443) следующие изменения:

в целевых группах лиц, подлежащих обязательным медицинским осмотрам, объеме лабораторных и функциональных исследований, утвержденных приложением 1 к указанному приказу:

строку, порядковый номер 11, изложить в следующей редакции:

«

11

Ра­бот­ни­ки са­на­то­ри­ев, до­мов от­ды­ха, пан­си­о­на­тов, ин­тер­на­тов и ор­га­ни­за­ций, ока­зы­ва­ю­щих спе­ци­аль­ные со­ци­аль­ные услу­ги

Флю­о­ро­гра­фия, об­сле­до­ва­ние на яй­ца гель­мин­тов, на но­си­тель­ство воз­бу­ди­те­лей: ди­зен­те­рии, саль­мо­нел­ле­за, брюш­но­го ти­фа, па­ра­ти­фов А и В

Флю­о­ро­гра­фия, об­сле­до­ва­ние на но­си­тель­ство воз­бу­ди­те­лей: ди­зен­те­рии, саль­мо­нел­ле­за, брюш­но­го ти­фа, па­ра­ти­фов А и В

Че­рез каж­дые 12 ме­ся­цев

»;

в перечне вредных и (или) опасных производственных факторов, профессий и работ, при выполнении которых проводятся предварительные обязательные медицинские осмотры при поступлении на работу и периодические обязательные медицинские осмотры, утвержденных приложением 4 к указанному приказу:

в Профессиях и работах:

строку, порядковый номер 29, изложить в следующей редакции:

«

29

Ра­бо­ты, свя­зан­ные с дви­же­ни­ем ав­то­транс­порт­ных средств всех ка­те­го­рий;

Про­ф­па­то­лог, те­ра­певт, нев­ро­па­то­лог, оф­таль­мо­лог, нар­ко­лог, ото­ри­но­ла­рин­го­лог, хи­рург, пси­хи­атр, ги­не­ко­лог

Об­щий ана­лиз кро­ви, ЭКГ, ФГ, ис­сле­до­ва­ние ве­сти­бу­ляр­но­го ап­па­ра­та, опре­де­ле­ние груп­пы кро­ви и ре­зус-фак­то­ра (при про­хож­де­нии пред­ва­ри­тель­но­го ме­ди­цин­ско­го осмот­ра), ис­сле­до­ва­ние остро­ты и по­лей зре­ния

Хро­ни­че­ские за­бо­ле­ва­ния обо­ло­чек гла­за с на­ру­ше­ни­ем функ­ции зре­ния, стой­кие из­ме­не­ния и па­ре­зы мышц век, пре­пят­ству­ю­щие зре­нию или огра­ни­чи­ва­ю­щие дви­же­ние глаз­но­го яб­ло­ка (по­сле опе­ра­тив­но­го ле­че­ния с хо­ро­шим ре­зуль­та­том, до­пуск к во­жде­нию раз­ре­ша­ет­ся).

Мо­то­цик­лов, мо­то­рол­ле­ров, мо­то­нарт всех ти­пов и ма­рок;

Хро­ни­че­ское, не под­да­ю­ще­е­ся кон­сер­ва­тив­но­му ле­че­нию вос­па­ле­ние и свищ слез­но­го меш­ка, упор­ное, не под­да­ю­ще­е­ся ле­че­нию сле­зо­те­че­ние (по­сле опе­ра­тив­но­го ле­че­ния с хо­ро­шим ре­зуль­та­том, до­пуск к во­жде­нию раз­ре­ша­ет­ся).

Трам­ва­ев, трол­лей­бу­сов, ав­то­бу­сов, мик­ро­ав­то­бу­сов и иных ав­то­транс­порт­ных средств, ис­поль­зу­е­мых для пас­са­жир­ских пе­ре­во­зок;

Стой­кая ди­пло­пия вслед­ствие ко­со­гла­зия.

Трак­то­ров и из­го­тов­лен­ных на их ба­зе са­мо­ход­ных шас­си и ме­ха­низ­мов, са­мо­ход­ных сель­ско­хо­зяй­ствен­ных, ме­ли­о­ра­тив­ных и до­рож­но­стро­и­тель­ных ма­шин и ме­ха­низ­мов;

Огра­ни­че­ние по­ля зре­ния бо­лее чем на 200 в лю­бом из ме­ри­ди­а­нов.

Ав­то­мо­би­ли с руч­ным управ­ле­ни­ем для лиц с ин­ва­лид­но­стью всех ка­те­го­рий;

Цен­траль­ная ско­то­ма аб­со­лют­ная или от­но­си­тель­ная.

Ра­бот­ни­ки реч­ных и мор­ских пор­тов, эки­па­жи реч­ных и мор­ских су­дов, ка­пи­та­ны и их по­мощ­ни­ки, штур­ма­ны, ме­ха­ни­ки, мат­ро­сы, ра­дио спе­ци­а­ли­сты, ра­бот­ни­ки лоц­ман­ской служ­бы и служ­бы управ­ле­ния дви­же­ни­ем су­дов

Остро­та зре­ния с кор­рек­ци­ей ни­же 0,8 Д, на од­ном гла­зу, ни­же 0,4 Д - на дру­гом; от­сут­ствие зре­ния на од­ном гла­зу.

Про­фес­сии и ра­бот­ни­ки управ­ле­ния во­зуш­ны­ми су­да­ми и ины­ми ле­та­тель­ны­ми ап­па­ра­та­ми (ин­же­не­ры – пи­ло­ты, борт­ин­же­не­ры); тех­ни­че­ско­го об­слу­жи­ва­ния, экс­плу­а­та­ции и ре­мон­та воз­душ­ных су­дов и иных ле­та­тель­ных ап­па­ра­тов и авиа­ци­он­ной тех­ни­ки; управ­ле­ния и об­слу­жи­ва­ния дви­же­ни­ем воз­душ­ных су­дов (ин­же­не­ры – авиа­дис­пет­че­ры); тех­ни­че­ской экс­плу­а­та­ции авиа­ци­он­но­го элек­три­фи ци­ро­ван­но­го, пи­ло­таж­но–на­ви­га­ци­он­но­го и ра­дио­элек­трон­но­го обо­ру­до­ва­ния; элек­тро­обо­ру­до­ва­ния ав­то транс­порт­ных средств; экс­плу­а­та­ции авиа­ци­он­ных при­бо­ров, на­зем­ных и бор­то­вых си­стем управ­ле­ния, на­ви­га­ции ди­а­гно­сти­ки воз­душ­ных су­дов и иных ле­та­тель­ных ап­па­ра­тов; авиа­ци­он­ной без­опас­но­сти; об­слу­жи­ва­ния пас­са­жи­ров (борт­про­вод­ни­ки)

По­сле ре­фрак­ци­он­ных опе­ра­ций на ро­го­вой обо­лоч­ке во­ди­те­ли транс­порт­ных средств до­пус­ка­ют­ся к во­жде­нию че­рез 3 ме­ся­ца.

При остро­те зре­ния с кор­рек­ци­ей ни­же 0,8 Д - на од­ном гла­зу и 0,4 Д - на дру­гом, от­сут­ствие ослож­не­ний в ис­ход­ной (до опе­ра­ции) ре­фрак­ции от + 8,0 до 8,0 Д.

При невоз­мож­но­сти уста­но­вить до­опе­ра­ци­он­ную ре­фрак­цию год­ны при длине оси гла­за от 21,5 до 27,0 мм;

ис­кус­ствен­ный хру­ста­лик хо­тя бы на од­ном гла­зу до­пус­ка­ет­ся ин­ди­ви­ду­аль­но. до­пус­ка­ют­ся ста­жи­ро­ван­ные во­ди­те­ли при остро­те зре­ния с кор­рек­ци­ей (0,8 Д - 0,4 Д), нор­маль­ное по­ле зре­ния и от­сут­ствие ослож­не­ний в те­че­ние по­лу­го­да по­сле опе­ра­ции.

На­ру­ше­ние цве­то­ощу­ще­ния.

За­бо­ле­ва­ния сет­чат­ки и зри­тель­но­го нер­ва.

Пол­ная глу­хо­та на од­но ухо при вос­при­я­тии раз­го­вор­ной ре­чи, на дру­гое на рас­сто­я­ние ме­нее 3 м, ше­пот­ной ре­чи на рас­сто­я­ние 1 м, или вос­при­я­тие раз­го­вор­ной ре­чи на дру­гое ухо ме­нее 2 м (при пол­ной глу­хо­те, глу­хо­не­мо­те до­пуск осу­ществ­ля­ет­ся ин­ди­ви­ду­аль­но с пе­ре­осви­де­тель­ство­ва­ни­ем не ре­же, чем че­рез 2 го­да).

Хро­ни­че­ское од­но­сто­рон­нее или дву­сто­рон­нее гной­ное вос­па­ле­ние сред­не­го уха, ослож­нен­ное хо­ле­сте­а­то­мой, гра­ну­ля­ци­я­ми или по­ли­пом (эпи­т­им­па­нит).

На­ли­чие фи­стуль­но­го симп­то­ма (по­сле опе­ра­тив­но­го ле­че­ния с хо­ро­шим ре­зуль­та­том, во­прос ре­ша­ет­ся ин­ди­ви­ду­аль­но), хро­ни­че­ский гной­ный ма­сто­и­дит.

На­ру­ше­ние функ­ции ве­сти­бу­ляр­но­го ап­па­ра­та, син­дро­мы го­ло­во­кру­же­ния, ни­с­тагм (бо­лезнь Ме­нье­ра, ла­би­рин­ти­ты, ве­сти­бу­ляр­ные кри­зы лю­бой этио­ло­гии).

Спон­тан­ный ни­с­тагм при от­кло­не­нии зрач­ков на 700 от сред­не­го по­ло­же­ния.

Доб­ро­ка­че­ствен­ное но­во­об­ра­зо­ва­ние, ма­ло­по­движ­ные руб­цы, зна­чи­тель­но за­труд­ня­ю­щие дви­же­ние ко­неч­но­стей.

Рез­ко вы­ра­жен­ные огра­ни­че­ния по­движ­но­сти шеи, стой­кие из­ме­не­ния в круп­ных су­ста­вах, непра­виль­но срос­ши­е­ся пе­ре­ло­мы, лож­ные су­ста­вы, зна­чи­тель­но за­труд­ня­ю­щие дви­же­ние ко­неч­но­стей, а та­к­же стой­кие из­ме­не­ния в по­зво­ноч­ни­ке, на­ру­ша­ю­щие его дви­же­ния.

От­сут­ствие од­ной верх­ней или ниж­ней ко­неч­но­сти, ки­сти или сто­пы, де­фор­ма­ция ки­сти или сто­пы, зна­чи­тель­но за­труд­ня­ю­щие дви­же­ние.

В по­ряд­ке ис­клю­че­ния мо­гут до­пус­кать­ся ли­ца с од­ной ам­пу­ти­ро­ван­ной го­ле­нью, ес­ли ам­пу­та­ци­он­ная куль­тя не ме­нее 1/3 го­ле­ни и по­движ­ность в ко­лен­ном су­ста­ве ам­пу­ти­ро­ван­ной ко­неч­но­сти пол­но­стью со­хра­не­на.

От­сут­ствие паль­цев или фа­ланг.

Трав­ма­ти­че­ские де­фор­ма­ции с на­ли­чи­ем нев­ро­ло­ги­че­ской симп­то­ма­ти­ки и де­фек­ты ко­стей че­ре­па, до­пуск осу­ществ­ля­ет­ся ин­ди­ви­ду­аль­но с пе­ре­осви­де­тель­ство­ва­ни­ем че­рез 2 го­да.

Уко­ро­че­ние ниж­ней ко­неч­но­сти бо­лее чем на 6 см, осви­де­тель­ству­е­мые мо­гут быть при­зна­ны год­ны­ми, ес­ли ко­неч­ность не име­ет де­фек­тов со сто­ро­ны ко­стей, мяг­ких тка­ней и су­ста­вов, объ­ем дви­же­ний со­хра­нен, дли­на ко­неч­но­сти бо­лее 75 см.

За­бо­ле­ва­ния, вы­зы­ва­ю­щие огра­ни­че­ние дви­же­ний или бо­лез­нен­ность при дви­же­нии, по­сле опе­ра­тив­но­го ле­че­ния во­прос ре­ша­ет­ся ин­ди­ви­ду­аль­но.

Ане­вриз­мы аор­таль­ные, со­су­дов го­лов­но­го моз­га, бед­рен­ной и под­ко­лен­ной ар­те­рий; об­ли­те­ри­ру­ю­щий эн­дар­те­ри­ит, II-III ста­дии, бо­лезнь Та­ка­я­су; ва­ри­коз­ное рас­ши­ре­ние вен с на­ру­ше­ни­ем тро­фи­ки, сло­но­во­стью.

Стой­кие из­ме­не­ния в глот­ке, гор­та­ни, тра­хеи, за­труд­ня­ю­щие ды­ха­ние.

Де­фор­ма­ция груд­ной клет­ки и по­зво­ноч­ни­ка со зна­чи­тель­ным на­ру­ше­ни­ем функ­ции ор­га­нов груд­ной по­ло­сти (во­прос о до­пус­ке ре­ша­ет­ся ин­ди­ви­ду­аль­но).

Врож­ден­ные или при­об­ре­тен­ные по­ро­ки серд­ца и со­су­дов лю­бой этио­ло­гии при на­ли­чии ком­пен­са­ции до­пус­ка­ют­ся ин­ди­ви­ду­аль­но с пе­ре­осви­де­тель­ство­ва­ни­ем че­рез год.

Со­сто­я­ние по­сле опе­ра­ции на серд­це и круп­ных со­су­дах, при ком­пен­са­ции, во­прос ре­ша­ет­ся ин­ди­ви­ду­аль­но с пе­ре­осви­де­тель­ство­ва­ни­ем че­рез год.

Ли­ца с им­план­ти­ро­ван­ны­ми ис­кус­ствен­ны­ми во­ди­те­ля­ми рит­ма серд­ца до­пус­ка­ют­ся ин­ди­ви­ду­аль­но.

Бо­лез­ни серд­ца, на­ру­ше­ния рит­ма, хро­ни­че­ская ише­ми­че­ская бо­лезнь серд­ца, со­сто­я­ние по­сле пе­ре­не­сен­но­го ин­фарк­та мио­кар­да во­прос о до­пус­ке ре­ша­ет­ся ин­ди­ви­ду­аль­но (еже­год­ное пе­ре­осви­де­тель­ство­ва­ние, за ис­клю­че­ни­ем лиц со сте­но­кар­ди­ей по­коя).

Бо­лез­ни кро­ви и кро­ве­твор­ных ор­га­нов, во­прос о до­пус­ке ре­ша­ет­ся ин­ди­ви­ду­аль­но при от­сут­ствии ане­ми­че­ско­го син­дро­ма и обостре­ния ос­нов­но­го за­бо­ле­ва­ния.

Вы­па­де­ние мат­ки и вла­га­ли­ща, рек­то­ва­ги­наль­ные и пу­зыр­но-вла­га­лищ­ные сви­щи (раз­ры­вы про­меж­но­сти с на­ру­ше­ни­ем це­лост­но­сти сфинк­те­ра пря­мой киш­ки) (по­сле опе­ра­тив­но­го ле­че­ния во­прос ре­ша­ет­ся ин­ди­ви­ду­аль­но).

Рост ни­же 150 см (во­прос ре­ша­ет­ся ин­ди­ви­ду­аль­но), рез­кое от­ста­ва­ние фи­зи­че­ско­го раз­ви­тия.

Для во­ди­те­лей пас­са­жир­ско­го транс­пор­та при Де­фек­тах ре­чи и за­и­ка­нии, во­прос ре­ша­ет­ся ин­ди­ви­ду­аль­но

».

2. Внести в приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 3 августа 2021 года № ҚР ДСМ-72 «Об утверждении Санитарных правил «Санитарно-эпидемиологические требования к зданиям и сооружениям производственного назначения» (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 23852) следующие изменения:

в Санитарных правилах «Санитарно-эпидемиологические требования к зданиям и сооружениям производственного назначения», утвержденные указанным приказом:

в приложении 2:

примечание таблицы 1 изложить в следующей редакции:

«Примечание: на предприятиях, где предусматривается возможность использования труда лиц с инвалидностью, площадь медицинского пункта увеличивается от 0 до 3 м2.»;

примечание таблицы 3 изложить в следующей редакции:

«Примечание: На предприятиях, где предусматривается возможность использования труда физически ослабленных лиц и лиц с инвалидностью, состав помещений врачебного здравпункта дополняется по согласованию с местными органами здравоохранения с учетом вида инвалидности, групп заболеваний и степени утраты трудоспособности работающих.»

3. Внести в приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 5 августа 2021 года № ҚР ДСМ-76 «Об утверждении Санитарных правил «Санитарно-эпидемиологические требования к объектам образования» (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 23890) следующие изменения:

в Санитарные правила «Санитарно-эпидемиологические требования к объектам образования», утвержденные указанным приказом:

подпункт 30) пункта 4 изложить в следующей редакции:

«30) маломобильные группы населения – лица пожилого возраста, лица с инвалидностью, лица, испытывающие затруднения при самостоятельном передвижении, получении услуг, информации или ориентировании в пространстве, в том числе использующие детские коляски и (или) кресла-коляски;».