Об утверждении Правил выписывания, учета и хранения рецептов

Об утверждении Правил выписывания, учета и хранения рецептов

В соответствии с частью второй пункта 5 статьи 69 Кодекса Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года «О здоровье народа и системе здравоохранения» ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить прилагаемые Правила выписывания, учета и хранения рецептов.

2. Комитету контроля медицинской и фармацевтической деятельности Министерства здравоохранения и социального развития Республики Казахстан в установленном законодательством порядке обеспечить:

1) государственную регистрацию настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан;

2) в течение десяти календарных дней после государственной регистрации настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан направление на официальное опубликование в периодических печатных изданиях и информационно-правовой системе нормативных правовых актов Республики Казахстан «Әділет»;

3) размещение настоящего приказа на интернет-ресурсе Министерства здравоохранения и социального развития Республики Казахстан.

3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на вице-министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан Цой А. В.

4. Настоящий приказ вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования.

Министр здравоохранения и социального развития Республики Казахстан

Т. Дуйсенова

Утверждены

приказом Министра здравоохранения

и социального развития

Республики Казахстан

от 22 мая 2015 года № 373

Правила выписывания, учета и хранения рецептов

1. Настоящие Правила выписывания, учета и хранения рецептов разработаны в соответствии с пунктом 5 статьи 69 Кодекса Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года «О здоровье народа и системе здравоохранения» и определяет порядок выписывания, учета и хранения рецептов.

2. Рецепты выписываются в бумажном и (или) электронном виде медицинскими работниками организаций здравоохранения, оказывающих амбулаторную, профилактическую, диагностическую, лечебную, реабилитационную или паллиативную помощь, в пределах своей компетенции при наличии соответствующих медицинских показаний на бланках по форме, утвержденной приказом исполняющего обязанности Министра здравоохранения Республики Казахстан от 23 ноября 2010 года № 907 «Об утверждении форм первичной медицинской документации организаций здравоохранения» (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актах Республики Казахстан под № 6697).

3. Рецепты в бумажной форме заверяются подписью медицинского работника, выписавшего рецепт.

Рецепты в электронной форме подтверждаются электронной цифровой подписью медицинского работника, выписавшего рецепт.

4. Рецепты на получение лекарственных средств и медицинских изделий в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (далее – ГОБМП) на амбулаторном уровне, выписываются, учитываются и мониторятся в автоматизированной системе в электронном виде.

В случае отсутствия возможности выписки рецепта в электронном формате, выписка рецептов осуществляется в бумажной форме.

Рецепты на получение лекарственных средств бесплатно или на льготных условиях дополнительно подписываются уполномоченным лицом, определенным приказом медицинской организации и заверяются печатью организации здравоохранения «Для рецептов» или электронно-цифровой подписью уполномоченного лица.

Образцы подписей уполномоченных лиц, имеющих право подписывать рецепты, направляются медицинскими организациями в объекты фармацевтической деятельности, имеющие соответствующие договора с местными органами государственного управления здравоохранением.

Заведующий фельдшерско-акушерским пунктом заверяет рецепт на получение лекарственных средств бесплатно или на льготной основе своей подписью и печатью фельдшерско-акушерского пункта или электронно-цифровой подписью.

5. В сельских населенных пунктах, в случае отсутствия врачей, рецепты выписываются средними медицинскими работниками, ведущими амбулаторный прием больных.

6. Рецепты на лекарственные средства, не зарегистрированные и не разрешенные к применению в Республике Казахстан, не выписываются.

7. Рецепты выписываются с учетом возраста больного и характера действия входящих в состав лекарственного средства ингредиентов.

8. Содержание и номер рецепта на бесплатное или льготное получение лекарственных средств отражаются в амбулаторной карте больного.

9. Рецепты выписываются на казахском или русском или латинском языках под международным непатентованным наименованием лекарственных средств, в случае индивидуальной непереносимости пациента, многокомпонентного состава лекарственного препарата выписываются под торговым наименованием. Рецепты выписываются разборчиво с обязательным заполнением всех предусмотренных в бланке граф, способ применения прописывается в соответствующей графе с указанием дозы, частоты и длительности приема. Не допускается ограничиваться общими указаниями («Известно», «Внутреннее», «Наружное»). Исправления в рецепте не допускаются.

Твердые сыпучие вещества выписываются в граммах (0,001; 0,02; 0,3; 1,0), жидкие – в миллилитрах, граммах и каплях.

10. В рецепте применяются основные рецептурные сокращения согласно приложению 1 к настоящим Правилам.

11. На одном рецептурном бланке на получение лекарственных средств бесплатно или на льготной основе, лекарственных средств, содержащих производные 8-оксихинолина, гормональные стероиды, клонидин, анаболические стероиды, кодеин, тропикамид, циклопентолат, трамадол, буторфанол указывается одно наименование лекарственного средства, а на остальные лекарственные средства - не более двух наименований.

11-1. В случаях отсутствия одного из препаратов, указанных в рецепте, при отпуске неполной упаковки или неполного количества препарата копия рецепта оставляется в аптеке или заносится фармацевтическим работником в Журнал учета лекарственных средств по выписанным рецептам согласно приложению 2 к настоящим Правилам. Фармацевт на обратной стороне рецепта указывает количество отпущенного препарата.

12. При выписывании лекарственного средства в дозе, превышающей высшую разовую, врач в рецепте обозначает дозу лекарственного средства прописью и восклицательным знаком. При несоблюдении врачом данного требования фармацевтический работник отпускает прописанное лекарственное средство в половине установленной высшей разовой дозы.

13. Рецепты не выписываются на лекарственные средства, применяемые исключительно в организациях здравоохранения, оказывающих стационарную помощь.

14. Рецепты на получение лекарственных средств, в том числе отпускаемых бесплатно и на льготных условиях, действительны в течении 3 месяцев.

15. Количество выписанного лекарственного препарата больным указывается из расчета курса лечения, а нуждающимся в постоянном (длительном) лечении из расчета применяемой схемы лечения на каждый день с указанием дозировки, периодичности приема и срока лечения.

16. Рецепты на получение лекарственных средств, указанных в пункте 11 настоящих Правил действительны в течение 10 календарных дней со дня их выписывания.

17. Сроки хранения бумажных рецептов составляют 1 год, в том числе на лекарственные средства, отпускаемые в рамках ГОБМП.

18. Рецепты на лекарственные средства, выписанные в организациях здравоохранения Республики Казахстан, действительны на территории всей республики, за исключением рецептов на бесплатный и льготный отпуск лекарственных средств действительны в пределах административно-территориальной единицы республики (район, город, область).

Приложение 1

к Правилам выписывания,

учета и хранения рецептов

Основные рецептурные сокращения

Сокращение

Полное написание

Перевод

aa

ana

по, поровну

ac. acid.

acidum

кислота

amp.

ampulla

Ампула

aq.

аqua

Вода

aq. purif.

aqua purificata

вода очищенная

but.

вutyrum

масло (твердое)

comp., cps.

сompositus (a, um)

Сложный

D.

Da, Detur, Dentur

Выдай. Пусть будет выдано. Пусть будут выданы 

D.S.

Da, Signa; Detur, Signetur

Выдай, oбозначь. 

Пусть будет выдано, обозначено. 

Выдать, обозначить

D.t.d.

Da (Dentur) tales doses

Выдай (Пусть будут выданы) такие дозы

Dec.

Decoctum

Отвар

dil.

dilutus

Разведенный

div. in p.aeq

divide in partes aequales

раздели на равные части

emuls

emulsum

Эмульсия

extr.

extractum

экстракт, вытяжка

f.

fiat (fiant)

пусть образуется (образуются)

gtt.

gutta, guttae

капля, капли

inf.

infusum

Настой

in amp.

in ampullis

в ампулах

in caps.gel.

in capsulis gelatinosis

в капсулах желатиновых

in tabl.

in tab(u)lettis

в таблетках

lin.

linimentum

жидкая мазь

liq.

liquor

Жидкость

M. pil.

massa pilularum

пилюльная масса

M.

Misce; Misceatur

Смешай. Пусть будет смешано. Смешать

N.

numero

Числом

ol.

oleum

масло (жидкое)

pil.

pilula

Пилюля

p.aeq.

partes aequales

равные части

pulv.

pulvis

Порошок

q.s.

quantum satis

сколько потребуется, сколько надо 

r., rad.

radix

Корень

Rp.

Recipe

Возьми

Rep.

Repete. Repetatur

Повтори. Пусть будет повторено

rhiz.

rhizoma

Корневище

S.

Signa. Signetur

Обозначь. Пусть будет обозначено

sem.

semen

Семя

simpl.

simplex

Простой

sir.

sirupus

Сироп

sol.

solutio

Раствор

supp.

suppositorium

Свеча

tabl.

tab(u)letta

Таблетка

t-ra, tinct., tct.

tinctura

Настойка

ung.

unguentum

Мазь

vitr.

vitrum

Склянка

ppt., praec.

praecipitatus

Осажденный

past.

pasta

Паста

Приложение 2

к Правилам выписывания,

учета и хранения рецептов

Журнал учета лекарственных средств по выписанным рецептам

№ п/п

Да­та от­пус­ка

Ф.И.О. (при его на­ли­чии) па­ци­ен­та

Да­та и но­мер ре­цеп­та

Ф.И.О. (при его на­ли­чии) вра­ча

На­име­но­ва­ние ле­кар­ствен­но­го пре­па­ра­та

Ко­ли­че­ство

Под­пись от­пу­стив­ше­го

Ф.И.О. (при его на­ли­чии) и под­пись фар­ма­цев­та

Под­пись па­ци­ен­та

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10