Об утверждении Положения о деятельности организаций здравоохранения, оказывающих пульмонологическую помощь

Об утверждении Положения о деятельности организаций здравоохранения, оказывающих пульмонологическую помощь

      В соответствии со статьей 32 Кодекса Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года "О здоровье народа и системе здравоохранения" и пунктом 89 Плана мероприятий по реализации Государственной программы развития здравоохранения Республики Казахстан "Саламатты Қазақстан" на 2011 - 2015 годы, утвержденного постановлением Правительства Республики Казахстан от 29 января 2011 года № 41, ПРИКАЗЫВАЮ:

      1. Утвердить прилагаемое Положение о деятельности организаций здравоохранения, оказывающих пульмонологическую помощь.

      2. Департаменту организации медицинской помощи Министерства здравоохранения Республики Казахстан (Тулегалиева А.Г.) обеспечить государственную регистрацию настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан.

      3. Департаменту юридической службы обеспечить в установленном законодательством порядке официальное опубликование настоящего приказа в средствах массовой информации после его государственной регистрации в Министерстве юстиции Республики Казахстан.

      4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на Вице-министра здравоохранения Республики Казахстан Байжунусова Э.А.

      5. Настоящий приказ вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования.

Министр

С. Каирбекова

Утверждено

приказом Министра здравоохранения

Республики Казахстан

от 14 апреля 2011 года № 196

Положение о деятельности организаций здравоохранения, оказывающих пульмонологическую помощь

1. Общие положения

      1. Настоящее положение о деятельности организаций здравоохранения, оказывающих пульмонологическую помощь (далее - Положение) регулирует деятельность организаций, оказывающих пульмонологическую помощь, независимо от форм собственности.

      2. Организации здравоохранения, оказывающие пульмонологическую помощь населению, создаются в целях своевременного проведения мероприятий, направленных на выявление, лечение и медицинскую реабилитацию пульмонологических больных.

      3. Работу организаций, оказывающих пульмонологическую помощь населению (взрослому и детскому), координирует главный внештатный специалист пульмонолог (республики, области, города).

      4. Основными задачами организаций здравоохранения, оказывающих пульмонологическую помощь населению, являются:

      1) организация и проведение мероприятий, направленных на профилактику заболеваний органов дыхания;

      2) диагностика заболеваний органов дыхания (пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь, интерстициальные заболевания легких, пороки развития легких и другие неспецифические заболевания легких);

      3) лечение заболеваний органов дыхания с соблюдением преемственности на всех этапах лечения;

      4) медицинская реабилитация лиц с неспецифическими врожденными и/или приобретенными заболеваниями органов дыхания, включая консервативные методы лечения, медико-социальную реабилитацию.

      5. Организации, оказывающие амбулаторно-поликлиническую помощь в районных поликлиниках, межрайонных поликлиниках или больницах, проводят обследование пульмонологических больных методами пульсоксиметрического, спирометрического, рентгенологического обследований, бактериологического исследования мокроты (включая исследование на бактерии Коха) по медицинским показаниям.

      6. Организации, оказывающие амбулаторно-поликлиническую помощь на уровне городской поликлиники или консультативно-диагностического центра, кроме исследований, указанных в пункте 5 настоящего Положения, проводят обследование пульмонологических больных методами компьютерной томографии, фибробронхоскопического обследования и цитологического исследования мокроты по медицинским показаниям.

      7. Организации, оказывающие стационарную помощь проводят обследование пульмонологических больных методами пульсоксиметрического, спирометрического, рентгенологического (включая компьютерную томографию), фибробронхоскопического обследования, а также бактериологического, цитологического исследования мокроты (включая исследование на бактерии Коха), определение уровня прокальцитонина крови (больные с тяжелой пневмонией) по медицинским показаниям.

2. Структура организаций, оказывающих пульмонологическую помощь

      8. Для оказания амбулаторно-поликлинической помощи пульмонологическим больным в районной поликлинике, городской поликлинике, консультативно-диагностическом центре организуется кабинет пульмонолога.

      9. Для оказания стационарной помощи пульмонологическим больным в организациях городского, областного, республиканского уровней и столицы создаются пульмонологические отделения.

3. Кабинет пульмонолога

      10. Основными функциями кабинета пульмонолога являются:

      1) оказание амбулаторно-поликлинической помощи больным с заболеваниями органов дыхания;

      2) диспансеризация больных хроническими заболеваниями органов дыхания и пневмониями;

      3) направление на плановую и при необходимости экстренную госпитализацию больных с заболеваниями органов дыхания при неэффективности проводимого амбулаторного лечения;

      4) направление больных, страдающих сложной в диагностическом и лечебном отношении патологией, на консультацию к торакальному хирургу, фтизиатру, онкологу и другим специалистам смежных специальностей;

      5) направление больных на медико-социальную экспертную комиссию;

      6) организация и проведение респираторной реабилитации больных с бронхо-легочными заболеваниями, в том числе пациентов, перенесших торакальные хирургические вмешательства, включая физическую реабилитацию больных с бронхо-легочными заболеваниями (включая кинезитерапию для больных муковисцидозом);

      7) организация и проведение мероприятий направленных на профилактику заболеваний органов дыхания, внедрение обучающих программ для больных с хроническими бронхо-легочными заболеваниями (ХОБЛ-школы, астма-школы и другие);

      8) анализ статистических данных по болезням органов дыхания и составление отчетов в соответствии с приказом и.о. министра здравоохранения Республики Казахстан от 23.11.2010 года № 907 "Об утверждении форм первичной медицинской документации организаций здравоохранения" (зарегистированный в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов Республики Казахстан 21 декабря 2010 года под № 6697) (далее - форма первичной медицинской документации);

      9) санитарно-просветительская работа среди населения, больных и их родственников, психологическая поддержка больных с хроническими бронхо-легочными заболеваниями.

      11. Кабинет пульмонолога обеспечивается минимальным перечнем медицинского оборудования для кабинета пульмонолога по форме согласно приложению 1 к настоящему Положению.

4. Пульмонологическое отделение

      12. Основными функциями пульмонологического отделения являются:

      1) оказание стационарной помощи больным с бронхо-легочными заболеваниями средней и тяжелой степеней тяжести: пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких в стадии обострения, бронхиальная астма в стадии обострения, бронхоэктатическая болезнь, интерстициальные заболевания легких, пороки развития легких и другие неспецифические заболевания легких;

      2) проведение респираторной реабилитации на госпитальном этапе, включая физическую реабилитацию больных с бронхо-легочными заболеваниями, в том числе кинезитерапию для больных муковисцидозом;

      3) разработка и внедрение новых методов диагностики, лечения, диспансеризации и профилактики бронхо-легочных заболеваний;

      4) обеспечение процесса повышения профессиональной квалификации персонала медицинской организации по вопросам оказания медицинской помощи в области пульмонологии;

      5) оказание консультативной помощи врачам других отделений стационара по вопросам профилактики, диагностики и лечения бронхо-легочных заболеваний;

      6) экспертиза временной нетрудоспособности больных с бронхо-легочными заболеваниями;

      7) ведение учетной документации, предоставление отчетов о деятельности в соответствии с формами первичной медицинской документации;

      8) проведение психологической поддержки и санитарно-просветительной работы с больными и их родственниками.

      13. Пульмонологическое отделение обеспечивается минимальным перечнем медицинского оборудования для пульмонологического отделения по форме согласно приложению 2 к настоящему Положению.

      14. В структуре пульмонологического отделения организуются:

      1) палата (блок) реанимации и интенсивной терапии (из расчета 1 койка на 10 больных отделения), которая обеспечивается минимальным перечнем медицинского оборудования для палаты (блока) реанимации и интенсивной терапии пульмонологического отделения по форме согласно приложению 3 к настоящему Положению;

      2) боксированные палаты;

      3) ингаляционный кабинет.

      15. Для проведения, работниками по специальности "сестринское дело", небулайзерной терапии больным с заболеваниями органов дыхания предусматривается ингаляционный кабинет, который обеспечивается минимальным перечнем медицинского оборудования для ингаляционного кабинета пульмонологического отделения по форме согласно приложению 4 к настоящему Положению.

Приложение 1

к Положению о деятельности организаций здравоохранения,

оказывающих пульмонологическую помощь

форма

Минимальный перечень медицинского оборудования для кабинета пульмонолога

№

п/п

На­име­но­ва­ние обо­ру­до­ва­ния

Ко­ли­че­ство

(штук/ком­плект)

1

Нега­то­скоп

1

2

Пик­флуо­метр

1

3

Спи­ро­метр

1

4

Об­лу­ча­тель бак­те­ри­цид­ный ста­ци­о­нар­ный

1

5

На­бор об­щевра­чеб­ный

1

6

На­бор вра­чеб­но­го при­е­ма

1

Приложение 2

к Положению о деятельности организаций здравоохранения,

оказывающих пульмонологическую помощь

форма

Минимальный перечень медицинского оборудования для пульмонологического отделения

№

п/п

На­име­но­ва­ние обо­ру­до­ва­ния

Ко­ли­че­ство

(штук/ком­плект)

1

Об­лу­ча­тель уль­тра­фи­о­ле­то­вый бак­те­ри­цид­ный

(для по­ме­ще­ний)

3

2

Пуль­сок­си­метр (пор­та­тив­ный)

2

3

Элек­тро­кар­дио­граф мно­го­ка­наль­ный

1

4

Нега­то­скоп

1

5

На­бор для плев­раль­ной пунк­ции

3

6

Кон­цен­тра­тор кис­ло­ро­да (пе­ре­нос­ной)

3

7

Ап­па­ра­ту­ра для опре­де­ле­ния по­то­вой про­бы

для про­ве­де­ния диф­фе­рен­ци­аль­ной

ди­а­гно­сти­ки с му­ко­вис­ци­до­зом (в дет­ском

пуль­мо­но­ло­ги­че­ском от­де­ле­нии)

1

8

Цен­тра­ли­зо­ван­ная под­вод­ка кис­ло­ро­да во

все па­ла­ты

по чис­лу ко­ек

9

Пик­фло­уметр

по чис­лу ко­ек

10

Спей­сер

по чис­лу ко­ек

11

Ком­пью­тер с прин­те­ром

по чис­лу вра­чей

12

На­бор об­щевра­чеб­ный

по чис­лу вра­чей

Приложение 3

к Положению о деятельности организаций здравоохранения,

оказывающих пульмонологическую помощь

форма

Минимальный перечень медицинского оборудования для палаты (блока) реанимации и интенсивной терапии пульмонологического отделения

№

п/п

На­име­но­ва­ние обо­ру­до­ва­ния

Ко­ли­че­ство

(штук/ком­плект)

1

До­за­тор ле­кар­ствен­ных средств

1 на кой­ку

2

Кис­ло­род­ный кон­цен­тра­тор

1 на кой­ку

3

Кро­вать ин­тен­сив­ной те­ра­пии

1 на кой­ку

4

Ме­шок Ам­бу

1 на 2 кой­ки

5

Мо­ни­тор при­кро­ват­ный

1 на кой­ку

6

Небу­лай­зер

1 на кой­ку

7

Про­ти­во­про­леж­не­вый мат­рас

1 на 2 кой­ки

8

Све­тиль­ник ме­ди­цин­ский пе­ре­движ­ной

1

9

Шкаф для ме­ди­ка­мен­тов об­ще­го спис­ка

1

10

Шта­тив для дли­тель­ных вли­ва­ний

1 на кой­ку

11

Элек­тро­от­сос

1 на 2 кой­ки

12

Об­лу­ча­тель бак­те­ри­цид­ный ста­ци­о­нар­ный

1

13

На­бор вра­чеб­но­го при­е­ма (при­ла­га­ет­ся)

1

14

Ап­па­рат ис­кус­ствен­ной вен­ти­ля­ции

лег­ких мно­го­функ­ци­о­наль­ный с

воз­мож­но­стью управ­ле­ния по дав­ле­нию и

по объ­е­му, с ре­жи­мом про­ве­де­ния

неин­ва­зив­ной вен­ти­ля­ции лег­ких

1 на кой­ку

15

Ап­па­рат для ма­соч­ной вен­ти­ля­ции лег­ких мно­го­функ­ци­о­наль­ный с воз­мож­но­стью управ­ле­ния по дав­ле­нию и мо­ни­то­рин­ка

1 на кой­ку

16

Транс­порт­ный ап­па­рат для ис­кус­ствен­ной вен­ти­ля­ции лег­ких

1

17

Га­зо­вый ана­ли­за­тор

1

Приложение 4

к Положению о деятельности организаций здравоохранения,

оказывающих пульмонологическую помощь

Минимальный перечень медицинского оборудования для ингаляционного кабинета пульмонологического отделения

№

п/п

На­име­но­ва­ние обо­ру­до­ва­ния

Ко­ли­че­ство

(штук/ком­плект)

1

Об­лу­ча­тель уль­тра­фи­о­ле­то­вый

бак­те­ри­цид­ный (для по­ме­ще­ний)

1

2

Ста­ци­о­нар­ный мно­го­ка­наль­ный

небу­лай­зер

2

3

Небу­лай­зер пор­та­тив­ный

5

4

Мунд­штук для небу­лай­зе­ра

по чис­лу ко­ек