Об утверждении Правил оказания скорой медицинской помощи и медицинской помощи в форме санитарной авиации
Об утверждении Правил оказания скорой медицинской помощи и медицинской помощи в форме санитарной авиации
В соответствии со статьями 49 и 50 Кодекса Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года "О здоровье народа и системе здравоохранения" ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить прилагаемые Правила оказания скорой медицинской помощи и медицинской помощи в форме санитарной авиации.
2. Департаменту стратегии и развития здравоохранения Министерства здравоохранения Республики Казахстан (Айдарханов А.Т.) обеспечить в установленном законодательством порядке государственную регистрацию настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан.
3. Департаменту административно-правовой работы Министерства здравоохранения Республики Казахстан (Бисмильдин Ф.Б.) обеспечить в установленном законодательством порядке официальное опубликование настоящего приказа после его государственной регистрации.
4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на Вице-министра здравоохранения Республики Казахстан Вощенкову Т.А.
5. Настоящий приказ вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования.
И.о. Министра
Б. Садыков
Утверждены приказом
и.о. Министра здравоохранения
Республики Казахстан
от 26 ноября 2009 года № 793
Правила оказания скорой медицинской помощи и медицинской помощи в форме санитарной авиации
1. Общие положения
1. Настоящие Правила оказания скорой медицинской помощи и медицинской помощи в форме санитарной авиации (далее - Правила) определяют порядок оказания указанных видов медицинской помощи в Республике Казахстан.
2. Скорая медицинская помощь (далее - СМП) - форма предоставления медицинской помощи при возникновении заболеваний и состояний, требующих экстренной медицинской помощи для предотвращения существенного вреда здоровью или устранения угрозы жизни.
3. Санитарная авиация (далее - санавиация) - форма предоставления экстренной медицинской помощи населению при невозможности оказания медицинской помощи из-за отсутствия медицинского оборудования или специалистов соответствующей квалификации в медицинской организации по месту нахождения пациента. Предоставление медицинской помощи в форме санитарной авиации осуществляется путем доставки квалифицированных специалистов к месту назначения либо транспортировки больного в соответствующую медицинскую организацию различными видами транспорта.
4. Патологические состояния, при которых оказывается СМП:
имеется непосредственная угроза жизни, которая без своевременной медицинской помощи может привести к смертельному исходу;
нет непосредственной угрозы для жизни, но, исходя из патологического состояния, угрожающий момент может наступить в любое время;
нет угрозы для жизни, но нужны консультация и коррекция лечения;
больной находится в состоянии не опасном для жизни, однако представляет непосредственную опасность для себя и окружающих.
5. Оказание СМП осуществляется выездными бригадами, оснащенными необходимым лечебно-диагностическим оборудованием, медикаментами и укомплектованными подготовленным квалифицированным медицинским персоналом.
2. Порядок оказания скорой медицинской помощи
6. Организация скорой медицинской помощи (станция, отделение) (далее - ОСМП) является медицинской организацией, оказывающей круглосуточную экстренную и неотложную медицинскую помощь взрослому и детскому населению при угрожающих жизни (больного и/или окружающим) состояниях, несчастных случаях, острых тяжелых заболеваниях, как на месте происшествия, так и в пути следования.
7. В крупных городах и районных центрах в составе ОСМП организуются подстанции. Районы обслуживания подстанций утверждаются местными органами управления здравоохранения по представлению главного врача станции скорой и неотложной медицинской помощи. Подстанции организуются с расчетом обеспечения 15-минутной транспортной доступности. Зоны обслуживания подстанции устанавливаются с учетом численности, плотности и возрастного состава населения, особенностей застройки, насыщенности района промышленными предприятиями, крупными сельскохозяйственными комплексами, наличием и состоянием транспортных магистралей, интенсивности движения и других особенностей региона.
8. На ОСМП оказание экстренной медицинской помощи осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи (далее - бригада СМП) (фельдшерская, врачебная, специализированная) - функциональными единицами ОСМП, организованными в соответствии со штатными нормативами.
9. Фельдшерская выездная бригада СМП включает в свой состав фельдшера (специалиста со средним медицинским образованием, имеющего диплом по специальности "лечебное дело", сертификат специалиста - документ, дающий физическому лицу право осуществлять медицинскую деятельность по конкретной специальности (далее - сертификат), санитара и водителя.
10. Врачебная выездная бригада СМП включает в свой состав врача (специалиста с высшим медицинским образованием, имеющего диплом по специальности "лечебное дело" или "педиатрия" и сертификат по специальности "скорая медицинская помощь"), фельдшера (специалиста со средним медицинским образованием имеющего диплом по специальности "лечебное дело", сертификат), санитара и водителя.
11. В городах и районных центрах организуются специализированные бригады в зависимости от численности обслуживаемого населения города или района:
свыше 70 тысяч жителей - бригады интенсивной терапии, а также бригады для оказания медицинской помощи детскому населению;
свыше 100 тысяч - узкопрофильные специализированные бригады (кардиологическая, неврологическая, акушерско-гинекологическая, реанимационная, психиатрическая и другие).
12. Специализированная выездная бригада СМП включает в свой состав врача (специалиста с высшим медицинским образованием, имеющего диплом по специальности "лечебное дело" или "педиатрия", сертификат врача по специальности "скорая медицинская помощь" и специализацию по профилю специализированной бригады), фельдшера (специалиста со средним медицинским образованием, имеющего диплом по специальности "лечебное дело", сертификат), санитара и водителя.
13. При поступлении вызова в ОСМП фиксируются следующие данные:
фамилия, имя, отчество, возраст и пол пациента;
краткие данные по состоянию пациента и обстоятельствам несчастного случая или заболевания;
точный адрес и телефон, код двери подъезда, а также ориентировочные данные по проезду к месту нахождения пациента.
14. Поступивший вызов обрабатывается по характеру, профилю заболевания и передается выездной бригаде СМП. Выездные бригады направляются:
для оказания СМП и транспортировки больных при несчастных случаях, травмах и отравлениях;
при заболеваниях, в том числе психических, угрожающих жизни и здоровью больного и окружающих их лиц;
при родах и осложнениях течения беременности;
для перевозки на госпитализацию больных, требующих экстренной медицинской помощи, в том числе по вызову специалистов организаций первичной медико-санитарной помощи (далее - ПМСП).
Регламент выезда бригад СМП определяется перечнем категорий срочности вызовов согласно приложению к настоящим Правилам:
1-3 категория срочности - до 5-ти минут;
4-5 категория срочности - до 20-ти минут;
6 категория срочности - до 30 минут.
15. Направление бригад интенсивной терапии и специализированных бригад осуществляется как по вызову врачей и средних медицинских работников, так и непосредственно от населения. При этом медицинский персонал, вызвавший бригаду интенсивной терапии или специализированную бригаду, оказывает необходимую медицинскую помощь до приезда вызванной им бригады.
16. Пострадавшие и больные подлежат доставке для осмотра и госпитализации в медицинские организации (ургентные клиники). При необходимости по жизненным показаниям доставка осуществляется в ближайшую организацию здравоохранения с предварительным оповещением.
17. Время пребывания бригады СМП в приемном покое стационара должно составлять не более 10 минут (время для передачи больного или пострадавшего ответственному дежурному врачу) с отметкой в карте вызова времени доставки больного бригадой СМП и времени приема больного врачом приемного отделения.
18. При транспортировке пациента с заболеванием, угрожающим его жизни, либо несовершеннолетнего лица в организацию здравоохранения, оказывающую экстренную стационарную помощь, разрешается его сопровождение родственником (не более одного человека) в санитарном автотранспорте ОСМП.
19. При отсутствии показаний к госпитализации или отказе больного от госпитализации оформляется сигнальный лист установленной формы для участкового врача (приказ и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от 23 ноября 2010 года № 907 "Об утверждении форм первичной медицинской документации организаций здравоохранения", зарегистрированный в Реестре нормативных правовых актов № 6697).
20. ОСМП в круглосуточном режиме выдает устные справки при личном обращении населения или по телефону о местонахождении больных или пострадавших при несчастных случаях, которым была оказана медицинская помощь медицинским персоналом станции (отделения). В случаях, не требующих экстренного обслуживания, старший врач смены ОСМП предоставляет пациенту координаты (адрес, телефон) медицинской организации для обращения за медицинской помощью.
21. В режиме чрезвычайной ситуации ОСМП:
действует по указанию территориального центра медицины катастроф;
направляет в зону чрезвычайной ситуации выездные бригады СМП по ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций;
проводит лечебно-эвакуационные мероприятия пострадавшим при ликвидации чрезвычайных ситуаций.
22. ОСМП не выдает:
судебно-медицинское заключение;
заключение медицинского освидетельствования для установления факта употребления психоактивного вещества и состояния опьянения;
иные письменные справки, заключения пациентам или их родственникам, за исключением установленных настоящими Правилами случаев.
23. ОСМП не обслуживают вызова в случаях:
не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи;
требующих оказания медицинской помощи при неугрожающих жизни состояниях в рабочее время организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь;
необходимости выполнения диагностических и лечебных процедур, назначенных медицинскими организациями;
перевозки пострадавших, больных и беременных, не нуждающихся в экстренной госпитализации;
проведения судебно-наркологической, судебно-медицинской, судебно-психиатрической экспертизы;
оказания консультативной помощи в медицинских организациях;
доставки больных домой из стационаров;
освидетельствования и составления акта смерти.
24. ОСМП производят передачу вызова организациям, оказывающим медицинскую помощь в форме санитарной авиации в случаях:
нахождения больных, рожениц и пострадавших за пределами зоны обслуживания, определенными местными органами государственного управления здравоохранения (административные границы городов, населенных пунктов и так далее);
необходимости оказания экстренной и консультативно-диагностической специализированной и высокоспециализированной медицинской помощи;
в целях повышения эффективности оказания медицинской помощи при экстренных ситуациях (массовые дорожно-транспортные происшествия (далее - ДТП) на загородных автомагистралях, чрезвычайных ситуациях (далее - ЧС), несчастные случаи и так далее).
25. Транспорт, обслуживающий ОСМП, должен быть оснащен опознавательными знаками (проблесковый маяк, звуковой сигнал и др.).
26. Санитарный автотранспорт должен подвергаться плановой санитарной обработке. В случаях перевозки инфекционных больных, санитарный транспорт подлежит обязательной дезинфекции медицинской организацией, принявшей больного.
27. ОСМП обеспечиваются городской телефонной связью из расчета 2 ввода на 100 тысяч населения, но не менее 2-х вводов (в том числе с лечебно-профилактическими учреждениями, службами Министерства внутренних дел, Министерства по чрезвычайным ситуациям Республики Казахстан), междугородней телефонной связью, а также радиосвязью с выездными бригадами.
Все станции скорой и неотложной медицинской помощи должны быть оборудованы автоматизированными системами управления (АСУ).
Доступность населения к службе ОСМП обеспечивается посредством городской и мобильной телефонной связи.
28. На ОСМП обеспечивается оказание экстренной и неотложной медицинской помощи непосредственно обратившимся пострадавшим и больным; по показаниям организуется стационарозамещающая помощь (стационар на дому).
29. Штаты ОСМП устанавливаются в соответствие с типовыми штатами и штатными нормативами, утвержденными уполномоченным органом в области здравоохранения (приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 27 апреля 2010 года № 238 "Об утверждении типовых штатов и штатных нормативов организаций Здравоохранения", зарегистрированный в Реестре нормативных правовых актов № 6173).
3. Порядок оказания медицинской помощи в форме санитарной авиации
30. Санавиация осуществляет доставку квалифицированных специалистов к месту нахождения пациента либо его транспортировку в соответствующую медицинскую организацию для оказания консультативной, диагностической и лечебной помощи в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи с использованием наземного или воздушного санитарного авиатранспорта.
31. Услуги санавиации включают:
транспортные услуги (доставка специалистов к месту нахождения пациента, транспортировка пациента);
медицинские услуги.
32. Воздушный санитарный авиатранспорт (вертолет, самолет) используется:
в районах трудной доступности;
для вывоза и перевозки больных, рожениц и пострадавших, находящихся на расстоянии более 150 километров от места расположения медицинской организации, предоставляющей услуги санитарной авиации на воздушном транспорте;
для доставки квалифицированных специалистов, в том числе из республиканских организаций здравоохранения, к месту назначения при необходимости оказания экстренной специализированной медицинской помощи при: травмах и отравлениях, состояниях, угрожающих здоровью, жизни пациента и окружающих лиц, в случаях затруднения в постановке диагноза;
для доставки пациента в республиканские организации здравоохранения в случае невозможности оказания медицинской помощи или отсутствия данного вида услуг на уровне областных, городских медицинских организаций;
для оказания скорой медицинской помощи при дорожно-транспортных происшествиях на загородных автомагистралях.
33. Отделения саниавиации организуются в областных центрах, городе республиканского значения и столице с целью обеспечения постоянной готовности и оперативного управления врачебными бригадами санавиации, и являются структурным подразделением медицинских организаций, оказывающих круглосуточную помощь (республиканские, областные, городские многопрофильные клиники, станции скорой медицинской помощи), оборудуются вертолетной площадкой для воздушного транспорта.
34. Зоны обслуживания отделений санавиации определяются местными органами управления здравоохранения по согласованию с уполномоченным органом в области здравоохранения с учетом численности, плотности и возрастного состава населения, территориальных особенностей, наличием и состоянием транспортных магистралей, интенсивности движения и так далее, с расчетом обеспечения 2-х часовой доступности на воздушном авиатранспорте.
35. Деятельность отделений санавиации координируется Республиканским Координационным Центром по санавиации (далее - Республиканский Координационный Центр), определяемым уполномоченным органом в области здравоохранения.
36. Экстренная и консультативно-диагностическая медицинская помощь осуществляется выездными бригадами отделения санитарной авиации, которая формируется заведующим отделением санитарной авиации из числа штатных и привлеченных специалистов.
37. Состав штатной выездной бригады службы санитарной авиации включает в себя врача (специалиста с высшим медицинским образованием имеющего диплом по специальности "лечебное дело" или "педиатрия" и сертификат по специальности "скорая медицинская помощь"), фельдшера (специалиста со средним медицинским образованием имеющего диплом по специальности "лечебное дело", сертификат), санитара и водителя (пилота). К оказанию специализированной медицинской помощи могут привлекаться специалисты с высшим медицинским образованием, имеющие диплом по специальности "лечебное дело" или "педиатрия", сертификат врача по профильной специальности.
38. По показаниям Республиканским Координационным Центром комплектуются мобильные бригады из привлеченных высококвалифицированных врачей-специалистов, готовых к оказанию выездной экстренной и консультативно-диагностической специализированной и высокоспециализированной медицинской помощи на территории Республики Казахстан в круглосуточном режиме.
39. Вызов службы санитарной авиации осуществляется на основании заявок государственных организаций здравоохранения. При экстренных ситуациях (ДТП, несчастный случай и так далее) вызов санитарной авиации также может быть осуществлен медицинскими работниками, пострадавшими или очевидцами с места происшествия через звонок в службу санитарной авиации.
40. При поступлении заявки от медицинских организаций на оказание услуг санавиации диспетчер отделения санавиации:
организует связь с заведующим отделением санавиации, при необходимости консультацию с профильным специалистом;
доводит до сведения непосредственно принимающей медицинской организации городского, областного, республиканского уровней, оказывающих экстренную и неотложную специализированную и высокоспециализированную медицинскую помощь, информацию о доставляемом пациенте;
при необходимости осуществляет связь между отправляющими и принимающими медицинскими организациями;
организует доставку выездной бригады к месту дислокации санитарного авиатранспорта;
запрашивает информацию о подтверждении прибытия выездной бригады к месту назначения, доставке больного, роженицы или пострадавшего в принимающую медицинскую организацию.
41. Заведующий отделением санавиации:
уточняет характер заболевания, тяжесть состояния больного, роженицы или пострадавшего;
при необходимости транспортировки определяет рекомендации по подготовке больного, роженицы или пострадавшего к транспортировке, необходимость в использовании дополнительного оснащения во время транспортировки, определяет непосредственно принимающую городскую, областную или республиканскую медицинскую организацию;
при наличии противопоказаний к транспортировке (определяемые консилиумом врачей состояния, при которых транспортировка усугубляет тяжесть и течение заболевания - все виды шока, острая сердечная недостаточность, нестабильная гемодинамика, продолжающееся кровотечение и так далее), формирует выездные бригады с целью доставки квалифицированных специалистов к месту назначения с учетом предполагаемого объема оказания экстренной и неотложной медицинской помощи;
принимает решение о виде транспортировки больного или доставки специалистов к месту назначения (санитарный авто- или авиатранспорт); при этом он учитывает расстояние, наличие и состояние транспортных магистралей, интенсивность движения, местонахождение ближайшей принимающей медицинской организации независимо от территориальной принадлежности, предполагаемый объем оказания экстренной и неотложной медицинской помощи;
в случае использования санитарного автотранспорта направляет сформированную выездную бригаду к месту назначения легковым автомобилем (для оказания медицинской помощи на месте, консультативная помощь), санитарным автомобилем или реанимобилем (с целью транспортировки);
в случае принятия решения об использовании санитарного авиатранспорта, формирует и передает летное задание в авиакомпанию, представляющую транспортные услуги по санавиации;
при необходимости, по согласованию с Республиканским Координационным Центром, привлекает мобильную бригаду санавиации республиканского уровня;
с целью повышения эффективности оказания экстренной медицинской помощи определяет необходимость привлечения и координацию работы со службой ЧС.
42. Все отделения санитарной авиации обеспечиваются постоянной городской, междугородней и мобильной телефонной связью с медицинскими организациями, службами Министерства внутренних дел, Министерства по чрезвычайным ситуациям, Министерства обороны, Министерства юстиции Республики Казахстан, авиакомпаниями, предоставляющими транспортные услуги по санавиации, а также радиосвязью и навигационными системами с выездными бригадами.
43. Санитарный наземный - и авиатранспорт, обслуживающий отделения санавиации, должен иметь единые опознавательные знаки, специально оборудованный проблесковый маяк, звуковой сигнал.
44. При чрезвычайных ситуациях отделения санитарной авиации действуют по указанию территориального центра медицины катастроф Министерства по чрезвычайным ситуациям Республики Казахстан.
45. Отделения санитарной авиации ведут учетно-отчетную документацию по формам, утвержденным уполномоченным органом в области здравоохранения (приказ и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от 23 ноября 2010 года № 907 "Об утверждении форм первичной медицинской документации организаций здравоохранения" зарегистрированный в Реестре нормативных правовых актов № 6697).
46. Штаты отделений санитарной авиации устанавливаются в соответствии с типовыми штатами и штатными нормативами, утвержденными уполномоченным органом в области здравоохранения (приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 27 апреля 2010 года № 238 "Об утверждении типовых штатов и штатных нормативов организаций здравоохранения", зарегистрированный в Реестре нормативных правовых актов № 6173).
47. Объем услуг санитарной авиации Республиканскому Координационному центру на текущий год определяется администратором бюджетных программ.
Приложение
к Правилам оказания скорой медицинской помощи и
медицинской помощи в форме санитарной авиации
Перечень категорий срочности вызовов по скорой медицинской помощи
Категория
Повод вызова
Возр.
Местонахождение
больного
Категория срочности 1 (до 5 минут)
1
ранение гр.клетки, живота, спины
улица, общ.место
1
ранение головы, шеи (в сознании)
улица, общ.место
1
огнестрельное ранение
улица, общ.место
1
обширная термическая травма
улица, общ.место
1
ожог лица, дыхательных путей
улица, общ.место
1
травматич. ампутация конечностей
улица, общ.место
1
множественная, сочетанная травма
улица, общ.место
1
задыхается (аллергия)
дети
улица, общ.место
1
судороги (высокая температура)
дети
улица, общ.место
1
судороги (отравление)
дети
улица, общ.место
1
рвота с кровью
улица, общ.место
1
роды, кровотечение
улица, общ.место
1
роды, отошли воды + кровотечение
улица, общ.место
1
болит живот + рвота
улица, общ.место
1
без сознания
(бронхиальная астма)
улица, общ.место
1
без сознания (подавился)
улица, общ.место
1
без сознания (угорел)
улица, общ.место
1
без сознания (диабет)
улица, общ.место
1
без сознания
(передозировка нарко)
улица, общ.место
1
без сознания (травма)
улица, общ.место
1
без сознания (кардио больной)
улица, общ.место
1
без сознания
(высокая температура)
улица, общ.место
1
без сознания (припадок)
улица, общ.место
1
без сознания (отравился)
улица, общ.место
1
без сознания (утопление)
улица, общ.место
1
без сознания
(причина неизвестна)
улица, общ.место
1
без сознания
(острое кровотечение)
улица, общ.место
1
без сознания
(анафилактический шок)
улица, общ.место
1
без сознания (повесился)
улица, общ.место
1
ДТП (1-2, взрослые)
1
ДТП (1-2, есть дети)
1
ДТП (более 2-х, взрослые)
1
ДТП (более 2-х, есть дети)
1
наезд на пешехода
1
пожар (1-2, взрослые)
1
пожар (1-2, есть дети)
1
пожар (более 2, взросл.)
1
пожар (более 2, дети)
1
взрыв, ЧС (1-2, взрослые)
1
взрыв, ЧС (1-2, есть дети)
1
взрыв, ЧС (более 2, взросл)
1
взрыв, ЧС (более 2, дети)
1
дежурство при угрозе теракта
1
падение с высоты (в сознании)
улица, общ.место
Категория срочности 2 (до 5 минут)
2
ушиб, перелом конечностей
улица, общ.место
2
травма гр. клетки, живота, спины
улица, общ.место
2
травма головы, шеи (в сознании)
улица, общ.место
2
ранение конечностей
(без кровот.)
улица, общ.место
2
ранение конечностей (с кровот.)
улица, общ.место
2
ранение гр. клетки, живота, спины
2
укушенная рана
улица, общ.место
2
ранение головы, шеи (в сознании)
2
вскрыл вены
улица, общ.место,
дома
2
избили (в сознании)
улица, общ.место
2
огнестрельное ранение
2
обширная термическая травма
2
ожог лица, дыхательных путей
2
травма глаза
улица, общ.место
2
травматич. ампутация конечностей
2
травма половых органов
улица, общ.место
2
электротравма (в сознании)
улица, общ.место,
дома
2
множественная, сочетанная травма
2
отравление алкоголем,
суррогатами
дети
улица, общ.место
2
подавился (в сознании)
улица, общ.место
2
угорел (в сознании)
улица, общ.место
2
отравление ядами (в сознании)
улица, общ.место
2
отравление лекарствами
(в сознан.)
улица, общ.место
2
отравление уксусом
дети
улица, общ.место
2
отравление (неизвестно)
(в сознан.)
улица, общ.место
2
аритмия
улица, общ.место
2
боль в груди (в анамнезе ГБ)
улица, общ.место
2
повышенное АД у больного с ГБ
улица, общ.место
2
повышенное АД
улица, общ.место
2
боль в груди (в анамнезе ИБС)
улица, общ.место
2
боль в груди (в анамнезе ИБС)
до 60
улица, общ.место
2
боль в груди (кардио больной)
улица, общ.место
2
боль в груди
(принимает наркотики)
дети
улица, общ.место
2
боль в груди
(не высокий риск ИБС)
улица, общ.место
2
боль в груди (повторное обращение)
улица, общ.место
2
боль в груди (неизв. этиологии)
улица, общ.место
2
аритмия (повторное обращение)
улица, общ.место
2
задыхается (бронхиальная астма)
улица, общ.место
2
задыхается (бронхит, пневмония)
улица, общ.место
2
задыхается (аллергия)
взр.
улица, общ.место
2
задыхается (аллергия)
дети
2
задыхается
(травма грудной клетки)
улица, общ.место
2
задыхается (кардио больной)
улица, общ.место
2
задыхается (причина неизвестна)
улица, общ.место
2
задыхается (зоб)
улица, общ.место
2
судороги, абстинен. синдром
(алког.)
улица, общ.место
2
парализовало (в анамнезе ГБ)
улица, общ.место
2
судороги (диабет)
улица, общ.место
2
парализовало
улица, общ.место
2
внезапно парализовало
улица, общ.место
2
судороги (высокая температура)
взр.
улица, общ.место
2
судороги (высокая температура),
дети
2
судороги, абстинен. синдром
(нарко),
улица, общ.место
2
судороги (частый стул)
улица, общ.место
2
судороги (рвота)
улица, общ.место
2
судороги (причина неизвестна)
улица, общ.место
2
судороги (отравление)
взр.
улица, общ.место
2
судороги (отравление)
дети
2
эпилепсия (припадок)
улица, общ.место
2
рвота с кровью
2
кровотечение после отравления
улица, общ.место
2
кишечное кровотечение
улица, общ.место
2
роды, отошли воды
улица, общ.место
2
роды, кровотечение
2
роды, отошли воды + кровотечение
2
болит живот + кишечное кровотеч.
улица, общ.место
2
болит живот + рвота
2
температура + задыхается
улица, общ.место
2
рвота у больного ГБ
улица, общ.место
2
отек Квинке
дети
2
температура + сыпь
дети
улица, общ.место
2
без сознания
(бронхиальная астма)
2
без сознания (подавился)
2
без сознания (угорел)
2
без сознания (диабет)
2
без сознания
(передозировка нарко)
2
без сознания (травма)
2
без сознания (кардио больной)
2
без сознания
(высокая температура)
2
без сознания (онко)
улица, общ.место
2
без сознания (припадок)
2
без сознания (отравился)
2
без сознания (утопление)
2
без сознания
(причина неизвестна)
2
без сознания
(острое кровотечение)
2
без сознания
(анафилактический шок)
2
без сознания (повесился)
2
передозировка наркотиков
улица, общ.место,
дома
2
ДТП (дежурство)
2
пожар (дежурство)
2
взрыв, ЧС (дежурство)
Категория срочности 3 (до 5 минут)
3
падение с высоты (в сознании)
3
ушиб, перелом конечностей
3
травма гр. клетки, живота, спины
3
травма головы, шеи (в сознании)
3
ранение конечностей
(без кровот.)
3
ранение конечностей (с кровот.)
3
укушенная рана
3
избили (в сознании)
3
ограниченная термическая травма
улица, общ.место
3
травма глаза
дома
3
травма уха
улица, общ.место
3
травма половых органов
3
старая травма, ухудшение
улица, общ.место
3
отравление алкоголем,
суррогатами
улица, общ.место
3
отравление алкоголем,
суррогатами
дети
3
подавился (в сознании)
3
угорел (в сознании)
3
отравление ядами (в сознании)
3
отравление лекарствами
(в сознан.)
3
отравление пищей
улица, общ.место
3
отравление уксусом
взр.
улица, общ.место
3
отравление уксусом
дети
3
отравление (неизвестно)
(в сознан.)
3
аритмия
3
боль в груди (в анамнезе ГБ)
3
боли в груди
(злоупотр. алкоголем)
улица, общ.место
3
повышенное АД у больного с ГБ
3
повышенное АД
3
боль в груди (в анамнезе ИБС)
3
боль в груди (в анамнезе ИБС)
до 60
3
боль в груди (кардио больной)
3
боль в груди
(принимает наркотики)
взр.
улица, общ.место
3
боль в груди
(принимает наркотики)
дети
3
боль в груди (не высокий риск
ИБС)
3
боль в груди
(повторное обращение)
3
боль в груди (неизв. этиологии)
3
аритмия (повторное обращение)
3
задыхается (бронхиальная астма)
3
задыхается (бронхит, пневмония)
3
задыхается (аллергия)
взр.
3
задыхается (травма грудной
клетки)
3
задыхается (кардио больной)
3
задыхается (онкология)
улица, общ.место
3
задыхается (туберкулез)
улица, общ.место
3
задыхается (причина неизвестна)
3
задыхается (зоб)
3
судороги, абстинен.синдром
(алког)
3
парализовало (в анамнезе ГБ)
3
судороги (диабет)
3
парализовало
3
внезапно парализовало
3
судороги (высокая температура)
взр.
3
судороги, абстинен. синдром
(нарко)
3
судороги (частый стул)
3
судороги (рвота)
3
судороги (причина неизвестна)
3
судороги (отравление)
взр.
3
эпилепсия (припадок)
3
трясет (причина неизвестна)
улица, общ.место
3
кровотечение из варикозных вен
улица, общ.место
3
кровотечение из жен. половых
путей
улица, общ.место
3
кашель с кровью
улица, общ.место
3
кровотечение после отравления
3
кровотечение из жен. половых
путей
3
кишечное кровотечение
3
кашель с кровью
3
роды, отошли воды
3
роды без осложнений
улица, общ.место
3
болит живот
улица, общ.место
3
болит живот + кишечное кровотеч.
3
почечная колика
улица, общ.место
3
болит бок, поясница
улица, общ.место
3
психоз? вызов принят ст .врачом
улица, общ.место
3
головная боль (глаукома)
улица, общ.место
3
низкое давление, головокружение
улица, общ.место
3
температура + задыхается
3
температура + рвота
дети
3
температура + понос
дети
3
рвота, сыпь (аллергия)
дети
3
рвота у беременной
улица, общ.место,
дома
3
рвота (сахарный диабет)
улица, общ.место
3
отек Квинке
взр.
3
температура + сыпь
дети
3
рвота
(неврологическое заболевание)
дети
3
острая боль или отеки
конечностей
улица, общ.место
3
человеку плохо (диабет)
улица, общ.место
3
человеку плохо (онкобольной)
улица, общ.место
3
передозировка наркотиков
улица, общ.место
3
отравление уксусом
3
человеку плохо
(причина неизвестна)
улица, общ.место
3
инородное тело горла
3
укусы насекомых, змей и т.п.
Категория срочности 4 (до 20 минут)
4
ограниченная термическая травма
4
травма уха
4
отравление алкоголем,
суррогатами
4
инородное тело уха
4
боли в груди
(злоупотр. алкоголем)
4
боль в груди
(принимает наркотики)
взр.
4
рвота у больного ГБ
4
трясет (причина неизвестна)
4
кровотечение из варикозных вен
4
кровотечение после удаления зуба
улица, общ.место
4
роды без осложненений
4
болит живот
4
рвота + понос
4
почечная колика
4
психоз? вызов принят ст. врачом
4
головная боль (глаукома)
4
низкое давление, головокружение
4
головная боль
(была травма головы)
4
температура после родов
4
рвота, сыпь (аллергия)
взр.
4
рвота (сахарный диабет)
4
температура + сыпь
взр.
улица, общ.место
4
рвота
(неврологическое заболевание)
взр.
4
сыпь
дети
4
рвота
4
боли, отеки после мед.
вмешательств
улица, общ.место
4
осложненный геморрой
4
боль в конечностях
(кардиобольной)
4
острая боль или отеки
конечностей
4
человеку плохо (диабет)
4
человеку плохо
(причина неизвестна)
4
человеку плохо
(причина неизвестна)
дети
4
без сознания (онко)
4
вызов на себя дет. реаним.
4
вызов на себя детской бригады
4
вызов на себя врачебной бригады
4
вызов на себя фельдшерской
бригады
Категория срочности 5 (до 20 минут)
5
инородное тело носа
5
старая травма, ухудшение
5
инородное тело глаза
5
отравление пищей
5
температура + рвота
5
температура + понос
5
понос
5
рвота + понос
5
отек половых органов
5
инородное тело прочее
5
плохо парализованному
5
моча с кровью
взр.
улица, общ.место
5
моча с кровью
дети
5
носовое кровотечение
взр.
5
носовое кровотечение
дети
5
кровотечение после удаления зуба
5
задыхается (онкология)
5
задыхается (туберкулез)
5
болит бок, поясница
5
температура после мед. вмешательств
5
температура (мастит?)
5
боли, отеки после мед. вмешательств
5
отек половых органов
взр.
5
алкогольное опьянение
Категория срочности 6 (до 30 минут)
6
оказать помощь в пол-ке, мед. пункте
6
острая задержка мочи
6
головная боль (абстинен.-алкоголь)
6
выпала трубка, дренаж
6
экстренная перевозка для БИТ
6
экстренная перевозка для дет. реан.
6
экстренная перевозка для дет. бр.
6
экстренная перевозка для кардио
6
экстренная перевозка для врач. бр.
6
экстренная перевозка для реанимац.
6
экстренная перевозка для фельдш. бр
6
перевоз, из стац. в стац. для БИТ
6
перевоз, из стац. в стац. для дет. р
6
перевоз, из стац. в стац. для дета
6
перевоз, из стац. в стац. для кард.
6
перевоз, из стационара в стационар
6
перевоз, из стац. в стац. для реан.
6
перевоз, из стационара в стационар
6
головная боль, температура
6
головная боль (абстинен.-наркотик)
6
болит ухо
6
болит ухо
6
головная боль
6
температура + боли в горле
6
температура + кашель
6
температура + боль в ухе
6
температура без осложнений
6
температура + сыпь
взр.
6
рвота (онко больной)
дети
улица, общ.место
6
сыпь
6
человеку плохо (онкобольной) 1
6
дежурство на массовых мероприятиях
6
попутный вызов
6
активный вызов для БИТ
6
активный вызов для дет. реаним.
6
активный вызов для детской бригады
6
активный вызов для кардио
6
активный вызов для врачеб. бригады
6
активный вызов для реанимац.
6
активный вызов для фельдш. бригады
Примечание: в графе "местонахождение больного" при отсутствии специального указания, пациент находится дома или в другом месте.