О деятельности медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь

О деятельности медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь

В соответствии с Законом Республики Казахстан "О системе здравоохранения" и в целях реализации постановления Правительства Республики Казахстан от 28 декабря 2005 года N 1304 "О мерах совершенствования первичной медико-санитарной помощи населению Республики Казахстан", ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить прилагаемое Положение о деятельности медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь (далее - ПМСП).

2. Руководителям структурных подразделений Министерства здравоохранения Республики Казахстан внести необходимые изменения в нормативные правовые акты в соответствии с настоящим приказом.

3. Руководителям департаментов здравоохранения областей, городов Астана и Алматы (по согласованию) обеспечить деятельность организаций ПМСП согласно настоящему приказу.

4. Директору Департамента лечебно-профилактической работы Министерства здравоохранения Республики Казахстан (Байсеркин Б.С.) направить настоящий приказ на государственную регистрацию в Министерство юстиции Республики Казахстан.

5. Директору Департамента организационно-правовой работы Министерства здравоохранения Республики Казахстан (Акрачкова Д.В.) направить настоящий приказ на официальное опубликование после его государственной регистрации в Министерстве юстиции Республики Казахстан.

6. Директору Департамента лечебно-профилактической работы Министерства здравоохранения Республики Казахстан (Байсеркин Б.С.) совместно с директорами Департаментов здравоохранения областей, городов Астаны и Алматы (по согласованию) определить и представить по специализированной помощи:

1) номенклатуру специальностей и должностей, функции специалистов и нормативы объема работ в срок до 10 апреля 2006 года;

2) расчеты для уточнения расходов при формировании бюджетной заявки по целевым трансфертам местным бюджетам на 2007 год в срок до 1 мая 2006 года.

7. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на вице-министра здравоохранения Республики Казахстан Аканова А.А.

8. Настоящий приказ вводится в действие со дня его официального опубликования и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2006 года.

Министр

Утверждено приказом

Министра здравоохранения

Республики Казахстан

от 21 марта 2006 года N 124

Положение о деятельности медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь

1. Общие положения

1. Настоящее Положение регулирует деятельность, типовую организационную структуру, типовые штаты и штатные нормативы организаций первичной медико-санитарной помощи (далее - ПМСП) и нормативы объема и уровень медицинского обслуживания населения в поликлинике, центре ПМСП, врачебной амбулатории, медицинском пункте.

2. Деятельность организаций, оказывающих ПМСП, строится по территориальному принципу с целью обеспечения доступности медицинской помощи гражданам по месту их жительства и/или прикрепления с учетом права свободного выбора медицинской организации.

3. Режим работы организаций ПМСП с обеспечением работы дежурных врачей в выходные и праздничные дни устанавливается органом местного государственного управления здравоохранения.

4. Самостоятельные организации ПМСП пользуются правами юридического лица, имеют штамп, печать и фирменный бланк с обозначением своего наименования.

5. Организации ПМСП действуют в соответствии с Конституцией и нормативными правовыми актами Республики Казахстан, Уставом и настоящим Положением.

6. Поликлиника - медицинская организация, оказывающая первичную медико-санитарную, специализированную медицинскую помощь населению, включающая в себя профилактические, диагностические и лечебные услуги.

7. В структуру поликлиники входят отделения:

1) общей практики и/или участковой службы, дневной стационар и вспомогательная служба;

2) специализированной помощи;

3) лабораторно-диагностической помощи.

8. Центр ПМСП - медицинская организация, оказывающая первичную медико-санитарную помощь населению.

9. В структуру центра ПМСП входят подразделения общей врачебной практики и/или участковой службы, лабораторно-инструментальной диагностики, дневной стационар и вспомогательные службы.

10. Врачебная амбулатория - медицинская организация, оказывающая первичную медико-санитарную помощь населению, являющаяся самостоятельным юридическим лицом или структурным подразделением центра ПМСП или отделения общей практики и/или участковой службы поликлиники.

11. В структуру врачебной амбулатории входят подразделения общей практики и/или участковой службы, дневной стационар и вспомогательные службы.

12. Медицинский пункт - структурное подразделение врачебной амбулатории, центра ПМСП, оказывающий доврачебную медицинскую помощь прикрепленному населению.

13. Первичная медико-санитарная помощь в организациях ПМСП осуществляется врачами общей практики, участковыми терапевтами и педиатрами, акушерами-гинекологами и другими специалистами, медицинскими сестрами общей практики, участковыми медицинскими сестрами, фельдшерами, акушерками и другими профильными медицинскими сестрами.

14. Врач общей практики (далее - ВОП) - это специалист, прошедший специальную многопрофильную подготовку по оказанию первичной медико-санитарной помощи, осуществляющий самостоятельный амбулаторный смешанный прием взрослого и детского населения, независимо от пола и возраста, оказывающий неотложную медицинскую помощь, проводящий комплекс профилактических и реабилитационных мероприятий, содействующий формированию здорового образа жизни, способствующий решению медико-социальных проблем.

15. На должность ВОП назначаются специалисты, имеющие высшее медицинское образование, окончившие интернатуру или клиническую ординатуру по специальности "Общая врачебная практика" (далее - ОВП), прошедшие профессиональную переподготовку и получившие удостоверение или сертификат по ОВП.

16. Медицинская сестра общей практики - специалист в области сестринского дела, осуществляющий свою деятельность совместно с врачом общей практики и обеспечивающий доврачебную помощь населению, включая диагностические, лечебные, профилактические и реабилитационные мероприятия.

17. Участковая медицинская сестра - специалист в области сестринского дела, осуществляющий свою деятельность совместно с участковым врачом (терапевтом или педиатром) и обеспечивающий доврачебную помощь (взрослому или детскому) населению, включая диагностические, профилактические и реабилитационные мероприятия в пределах своей компетенции.

18. На должность медицинской сестры назначаются медицинские сестры, имеющие базовое среднее медицинское образование с квалификацией "медицинская сестра общей практики", прошедшие специализацию или усовершенствование на соответствующих циклах дополнительного медицинского образования.

19. Специализированная помощь оказывается населению при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных медицинских технологий.

20. Специализированная помощь населению на уровне районной и городской поликлиник оказывается по Перечню должностей, утвержденному уполномоченным органом в области здравоохранения.

21. На должность врача, оказывающего специализированную медицинскую помощь по соответствующему профилю (далее - профильный специалист) назначается специалист, имеющий высшее медицинское образование по специальности "Лечебное дело", прошедший первичную специализацию или переподготовку по профильной специальности.

22. Лабораторно-диагностическое отделение (далее - ЛДО) предназначено для проведения диагностического и лабораторного исследования с целью уточнения, подтверждения или исключения диагноза.

23. В структуру ЛДО входят лаборатория, кабинеты: ультразвукового исследования, рентгендиагностический, эндоскопического исследования и функциональной диагностики.

24. Дневной стационар, кабинеты: прививочный, процедурный, физиотерапевтического лечения и лечебной физической культуры (далее - ЛФК), профилактики и диспансеризации, химизатора, аптеки, организуется в структуре отделения общей практики и/или участковой службы.

25. Работа дневного стационара регламентируется приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 14 ноября 2003 года N 840 "О развитии стационарозамещающей медицинской помощи", зарегистрированным в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за N 2596.

2. Функции организаций ПМСП

26. Основными функциями поликлиники являются:

1) оказание первичной медико-санитарной, специализированной медицинской, лабораторно-диагностической помощи населению в амбулаторных условиях, в дневном стационаре и на дому в соответствии с видами и объемами, утверждаемыми уполномоченным органом в области здравоохранения;

2) оказание первичной медико-санитарной помощи участковыми терапевтами и педиатрами, акушерами-гинекологами, врачами общей практики, медицинскими сестрами (участковыми и общей практики), акушерками;

3) оказание специализированной медицинской помощи профильными специалистами;

4) оказание лабораторно-диагностической помощи;

5) осуществление профилактических мероприятий, направленных на выявление ранних и скрытых форм заболеваний и факторов риска;

6) осуществление санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий;

7) организация и проведение иммунопрофилактики;

8) обучение населения вопросам охраны здоровья, профилактики болезней и формированию здорового образа жизни; V074550

9) направление граждан специалистами ПМСП для получения специализированной помощи и лабораторно-диагностических услуг, на госпитализацию в стационары и санаторно-курортное лечение;

10) координация деятельности структурных подразделений.

27. Основными задачами отделения общей практики и/или участковой службы (далее - ООП) являются:

1) оказание первичной медико-санитарной помощи населению на амбулаторном приеме и на дому;

2) оказание первой и неотложной медицинской помощи больным при острых и хронических заболеваниях, травмах, отравлениях и других несчастных случаях;

3) раннее выявление заболеваний, обследование пациентов;

4) госпитализация лиц, нуждающихся в стационарном лечении;

5) восстановительное лечение больных;

6) диспансеризация и профилактические осмотры;

7) совместная деятельность с работниками Департамента государственного санитарного эпидемиологического надзора по вопросам санитарно-эпидемиологического благополучия населения;

8) экспертиза временной нетрудоспособности больных, направление в территориальные органы Министерства труда и социальной защиты населения Республики Казахстан лиц с признаками стойкой утраты трудоспособности;

9) ведение статистического учета и отчетности в установленном порядке, анализ статистических данных;

10) пропаганда здорового образа жизни (далее - ЗОЖ).

28. Функциями регистратуры являются:

1) осуществление предварительной записи больных на прием к врачу и средним медицинским работникам по вопросам их компетенции для обслуживания на дому, как при их непосредственном обращении в поликлинику, так и по телефону;

2) регулирование интенсивности потока населения;

3) обеспечение подбора и доставки медицинской документации в кабинеты врачей, правильное ведение и хранение картотеки;

4) обеспечение информацией население о:

приемах врачей во все дни недели, в том числе в выходные и праздничные, с указанием часов приема, номеров кабинетов;

правилах вызова врача на дом, порядке предварительной записи на прием к врачам, времени и месте приема населения главным врачом и его заместителями, адресах аптек, поликлиник и стационаров, оказывающих экстренную врачебную помощь населению в вечернее, ночное время и в воскресные и праздничные дни;

порядке работы поликлиники, правилах подготовки к исследованиям;

5) запись на прием к врачам поликлиники и регистрацию вызовов врачей на дом;

6) выдача направлений в установленном порядке на флюорографическое обследование и на профилактические осмотры;

7) оформление листков и справок временной нетрудоспособности, подтверждение соответствующими печатями выданных справок, направлений, рецептов и выписок.

29. Функции и задачи центра ПМСП и врачебной амбулатории определены в пунктах 26 и 27 настоящего Положения, за исключением специализированной помощи.

30. Основными функциями медицинского пункта являются:

1) оказание доврачебной медицинской помощи;

2) выполнение врачебных назначений;

3) профилактические и противоэпидемические мероприятия;

4) организация и проведение иммунопрофилактики;

5) обучение населения вопросам охраны здоровья, профилактики болезней и формированию здорового образа жизни;

6) направление на получение квалифицированной медицинской помощи;

7) лекарственное обеспечение прикрепленного населения в порядке, определяемом законодательством в сфере обращения лекарственных средств.

3. Должностные обязанности

31. Должностными обязанностями врача общей практики являются:

1) знание основ организации здравоохранения, социальной медицины и менеджмента, медицинской статистики;

2) знание основных симптомов и синдромов часто встречающихся болезней всех возрастных групп, осложнений, средств профилактики этих болезней и возможностей реабилитации, показаний к оперативному вмешательству и побочных эффектов лекарственных средств;

3) оказание первичной медико-санитарной помощи;

4) проведение профилактических осмотров населения;

5) осуществление санитарно-гигиенического обучения населения;

6) осуществление профилактической работы, консультирование по вопросам формирования здорового образа жизни и профилактики поведенческих факторов риска, направленных на выявление ранних и скрытых форм заболеваний, социально значимых болезней в установленном порядке;

7) направление больных на консультации к профильным специалистам;

8) выписка рецепта, выдача листка или справки временной нетрудоспособности, свидетельства о смерти , направления в территориальные органы Министерства труда и социальной защиты населения Республики Казахстан лиц с признаками стойкой утраты трудоспособности;

9) проведение:

диагностики с использованием лабораторно-инструментальных исследований в соответствии с прилагаемыми к настоящему приказу нормативами объема медицинского обслуживания населения организациями первичной медико-санитарной помощи;

лечения пациентов в амбулаторных условиях, дневном стационаре и стационаре на дому;

патронажа беременных, детей, в том числе новорожденных;

противоэпидемических мероприятий и иммунопрофилактики;

10) сообщение в установленном порядке о подозрениях на регистрируемую инфекционную (заразную) болезнь, пищевые и профессиональные отравления;

11) извещение территориальных органов внутренних дел о ранениях холодным или стрелковым оружием, а также других насильственных ранениях, подозрениях на насилие;

12) выдача направлений на госпитализацию, санаторно-курортное лечение и восстановительное лечение по медицинским показаниям;

13) взаимодействие с другими медицинскими организациями, страховыми компаниями, организациями, оказывающими социальную помощь и иными организациями;

14) наблюдение прикрепленного населения и обеспечение преемственности на всех этапах оказания медицинской помощи;

15) диспансеризация и динамическое наблюдение за отдельными категориями лиц;

16) соблюдение требований медицинской этики и деонтологии;

17) руководство деятельностью среднего медицинского персонала;

18) ведение учета и представление отчетности в установленном порядке;

19) повышение уровня своей квалификации.

32. Должностные обязанности участкового врача-терапевта включают знание основных симптомов и синдромов часто встречающихся болезней организма взрослого человека, осложнений, средств профилактики этих болезней и возможностей реабилитации, показаний к оперативному вмешательству, показаний и противопоказаний и побочных эффектов лекарственных средств и осуществляется в соответствии с пунктом 35 настоящего Положения за исключением патронажа детей, новорожденных, беременных.

33. Должностные обязанности участкового врача-педиатра и участковой медицинской сестры педиатрического участка осуществляются в соответствии с приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 17 октября 2003 года N 760 "О дальнейшем совершенствовании амбулаторно-поликлинической помощи детскому населению в Республике Казахстан", зарегистрированным в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за N 2561.

34. Должностные обязанности акушера-гинеколога и акушерки осуществляются в соответствии с приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 14 августа 2003 года N 612 "Об утверждении Положения по организации деятельности женской консультации (кабинета)", зарегистрированным в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за N 2473.

35. Должностными обязанностями медицинской сестры общей практики являются:

1) знание и исполнение нормативных правовых актов и нормативных документов, регламентирующих деятельность организаций ПМСП;

2) применение теоретических и научно-методических основ сестринского дела в практической деятельности;

3) соблюдение требований медицинской этики и деонтологии;

4) соблюдение санитарно-эпидемиологического режима;

5) осуществление патронажа новорожденных, детей, беременных;

6) осуществление в пределах компетенции диспансеризации, а также формирование групп диспансерных больных;

7) проведение в пределах компетенции иммунопрофилактики и профилактики инфекционных заболеваний детей и взрослых;

8) оказание консультативной помощи пациентам и членам их семей по вопросам сохранения, укрепления здоровья, ведения здорового образа жизни, санитарно-гигиенического воспитания, медико-социальной, психолого-педагогической помощи, планирования семьи. Обучение самоконтролю и самопомощи при первых симптомах ухудшения здоровья;

9) оказание неотложной помощи при острых заболеваниях, травмах, отравлениях и несчастных случаях;

10) доврачебный прием осуществляется медицинскими сестрами общей практики, терапевтического и педиатрического участков;

11) основными задачами доврачебного приема являются:

измерение роста, веса, температуры, кровяного давления;

проведение диагностических мероприятий (определение остроты слуха, зрения, внутриглазного давления; снятие электрокардиограммы - ЭКГ; проведение лабораторных исследований (клинические анализы крови и мочи, в том числе с помощью тест-систем), забор материала для биохимических, бактериологических и других исследований; клинических анализов крови);

прием больных для решения вопроса о срочности направления к врачу;

заполнение в пределах компетенции учетно-отчетной медицинской документации, используемой в организациях ПМСП;

направление на лабораторные и другие исследования больных, которые в день обращения не нуждаются во врачебном приеме;

12) осуществление сестринского ухода на дому и в дневном стационаре;

13) координация работы младшего медицинского персонала;

14) повышение уровня квалификации.

36. Участковая медицинская сестра (терапевтическая или педиатрическая) обеспечивает доврачебную помощь населению, включая диагностические, профилактические и реабилитационные мероприятия в пределах своей компетенции, а также предусмотренные нормами пункта 35 настоящего Положения.

37. Должностными обязанностями профильного специалиста являются:

1) проведение консультативного приема больных и лиц, состоящих на диспансерном учете, профилактического осмотра по направлению врача ПМСП;

2) проведение обследования с использованием современных достижений медицинской науки и техники;

3) проведение профильной специализированной помощи больных;

4) осуществление профилактических мероприятий, направленных на предупреждение развития и прогрессирования заболевания;

5) осуществление госпитализации, направления на медико-социальную экспертизу в соответствии с показаниями;

6) проведение анализа заболеваемости, временной нетрудоспособности, инвалидности и смертности, а также эффективности профилактических мероприятий;

7) применение современных методов профилактики, диагностики и лечения;

8) оказание методической помощи участковым терапевтам и педиатрам, врачам общей практики по ранней диагностике и профилактике заболеваний по профилю;

9) осуществление контроля и руководства за работой среднего медицинского персонала кабинета;

10) повышение уровня квалификации.

38. Типовая организационная структура организаций ПМСП определяется согласно приложению 1 к настоящему Положению.

39. Минимальные нормативы объема медицинского обслуживания населения организациями ПМСП определяются согласно приложению 2 к настоящему Положению.

40. Типовые штаты и штатные нормативы организаций ПМСП определяются согласно приложению 3 к настоящему Положению.

На период до полного замещения нижеуказанных должностей специалистами общей практики устанавливается:

1 должность участкового терапевта на 2200 человек взрослого прикрепленного населения;

1 должность участкового педиатра на 900 человек детского прикрепленного населения;

1 должность акушера-гинеколога при наличии 3300 и более человек женского прикрепленного населения;

1 должность участковой медсестры на 1 должность участкового терапевта;

1 должность участковой медсестры на 1 должность участкового педиатра;

1 должность акушерки для обслуживания женщин фертильного возраста до 3300 человек. При наличии 3300 и более человек женского прикрепленного населения должности акушерок устанавливаются соответственно количеству должностей врачей акушеров-гинекологов.

Одна из трех должностей среднего медицинского персонала общей практики может быть заменена должностью акушерки.

Штатные нормативы организаций ПМСП, предусмотренные приложением 3 к настоящему Положению, являются минимальными и могут дополняться соответствующими решениями Департаментов здравоохранения областей, городов Астаны и Алматы.

До полного приведения сети ПМСП в соответствие с государственным нормативом, утвержденным постановлением Правительства Республики Казахстан от 28 декабря 2005 года N 1304, в населенных пунктах: см. P092131

с численностью населения от 50 до 300 человек устанавливается 1 должность среднего медицинского работника без содержания отдельного помещения (медсестра/фельдшер);

с численностью населения от 300-800 человек - 1 должность среднего медицинского работника (медсестра/фельдшер) в фельдшерском пункте;

с численностью населения от 800-2000 человек - 2 должности среднего медицинского работника (медсестра/фельдшер и акушерка) в фельдшерско-акушерском пункте;

данный норматив устанавливается также в медицинских пунктах, расположенных в населенных пунктах, не являющихся центром сельского округа, с численностью населения до 2000 человек.

Приложение 1

к Положению о деятельности

медицинских организаций, оказывающих

первичную медико-санитарную помощь

Типовая организационная структура поликлиники

1. Типовая организационная структура поликлиники состоит из отделений общей практики и/или участковой службы, дневного стационара и вспомогательных служб, отделений специализированной и лабораторно-диагностической помощи:

1) структура отделения общей практики и/или участковой службы:

регистратура;

кабинет заведующего отделением;

кабинеты врачей общей практики и/или участковых терапевтов, педиатров;

кабинеты медсестер общей практики, участковой службы;

кабинет профилактики и диспансеризации;

кабинет здорового ребенка;

процедурный кабинет;

прививочный кабинет;

дневной стационар;

кабинеты физиотерапевтического лечения и лечебной физкультуры;

кабинет для приема противотуберкулезных препаратов (химизатора);

кабинет медицинской статистики;

аптека;

2) структура отделения специализированной помощи:

кабинет заведующего отделением;

кабинеты профильных специалистов:

процедурный кабинет;

перевязочный кабинет;

малая операционная;

изолятор;

3) отделение лабораторно-диагностической помощи:

кабинеты лучевой диагностики (рентген- и флюорографический);

кабинет ультразвуковой диагностики;

кабинеты функциональной диагностики;

эндоскопический кабинет;

лаборатория;

комната для забора мокроты.

2. Типовая организационная структура центра ПМСП:

регистратура;

кабинет директора;

кабинеты врачебного приема;

кабинеты медсестер (доврачебного приема);

кабинет акушерско-гинекологического приема;

изолятор;

кабинет здорового ребенка;

малая операционная;

перевязочный кабинет;

процедурный (прививочный) кабинет;

физиотерапевтический кабинет;

кабинет функциональной диагностики;

кабинет медицинской статистики;

дневной стационар;

рентгендиагностический кабинет;

лаборатория;

комната для забора мокроты;

кабинет для приема противотуберкулезных препаратов (химизатора);

аптека.

3. Типовая организационная структура врачебной амбулатории:

кабинеты врачебного приема;

кабинеты медсестер (доврачебного приема);

изолятор;

процедурный (прививочный) кабинет;

физиотерапевтический кабинет;

дневной стационар;

комната для забора мокроты;

кабинет для приема противотуберкулезных препаратов (химизатора);

аптека.

4. Типовая организационная структура медицинского пункта:

кабинеты среднего медицинского персонала;

кабинет акушерского приема;

процедурный (прививочный) кабинет;

комната для забора мокроты;

кабинет для приема противотуберкулезных препаратов (химизатора);

аптечный пункт.

Приложение 2

к Положению о деятельности

медицинских организаций, оказывающих

первичную медико-санитарную помощь

Минимальные нормативы объема медицинского обслуживания населения организациями ПМСП

1. Настоящие нормативы объема медицинского обслуживания населения организациями первичной медико-санитарной помощи включают в себя перечень минимального объема лабораторно-инструментальных исследований.

2. Перечень лабораторно-инструментальных исследований включает:

1) в поликлинике:

анализы в полном объеме: клинические, биохимические и бактериологические;

исследования:

рентгенодиагностические;

функциональные;

эндоскопические;

иммунологические;

гормональные;

генетические;

гистоцитологические;

2) в центре ПМСП:

клинический анализ крови;

общий анализ мочи;

бактериологические исследования;

биохимические исследования;

функциональные исследования;

ультразвуковое исследование;

забор материала для клинических, биохимических, бактериологических и других исследований, не выполняемых на данном уровне;

3) во врачебной амбулатории:

клинический анализ крови: гемоглобин, лейкоциты, эритроциты, СОЭ, микрореакция, сахар крови (биохимический анализ крови - при наличии индикаторов, тест систем, соответствующего лабораторного оборудования: мочевина крови, печеночные пробы - АЛТ, АСТ, тимоловая, билирубин);

общий анализ мочи;

бактериологические исследования: копрограмма, анализ мокроты на микобактерию туберкулеза;

электрокардиографию;

определение остроты слуха, зрения, внутриглазного давления;

пикфлуометрию;

забор материала для клинических, биохимических, бактериологических и других исследований, не выполняемых на данном уровне;

4) в медицинском пункте:

забор материала для клинических, биохимических, бактериологических и других исследований;

проведение исследований с помощью тест-систем;

определение скорости оседания эритроцитов, уровня гемоглобина.

Приложение 3

к Положению о деятельности

медицинских организаций, оказывающих

первичную медико-санитарную помощь

Типовые штаты и штатные нормативы организаций ПМСП

I. Типовые штаты и штатные нормативы поликлиники:

1) администрация

1.

Глав­ный врач

1 долж­ность

2.

За­ме­сти­тель глав­но­го вра­ча по

ле­чеб­но-про­фи­лак-

ти­че­ской ра­бо­те

1 долж­ность

3.

Ме­не­джер

1 долж­ность

4.

Глав­ная ме­ди­цин­ская

сест­ра

1 долж­ность

5.

Бух­гал­тер

1 долж­ность

6.

Эко­но­мист

1 долж­ность

7.

Де­ло­про­из­во­ди­тель

(сек­ре­тарь)

1 долж­ность

2) типовые штаты и штатные нормативы отделения общей практики и/или участковой службы

8.

За­ве­ду­ю­щий

от­де­ле­ни­ем об­щей

вра­чеб­ной прак­ти­ки

или цен­тра ПМ­СП

1 долж­ность на 8

долж­но­стей вра­чей об­щей

прак­ти­ки

9.

Врач об­щей прак­ти­ки

1 долж­ность на 2000

че­ло­век сме­шан­но­го

на­се­ле­ния (взрос­лых и

де­тей)

10.

Участ­ко­вый те­ра­певт

1 долж­ность на 2200

че­ло­век взрос­ло­го

на­се­ле­ния

11.

Участ­ко­вый пе­ди­атр

1 долж­ность на 900

че­ло­век дет­ско­го

на­се­ле­ния

12.

Аку­шер-ги­не­ко­лог

1 долж­ность на 3300

че­ло­век жен­ско­го

на­се­ле­ния

13.

Врач по про­фи­лак­ти­ке

и дис­пан­се­ри­за­ции

(ЗОЖ)

1 долж­ность

14.

Фи­зио­те­ра­певт

1 долж­ность на каж­дые

20 долж­но­стей вра­чей,

ве­ду­щих ам­бу­ла­тор­ный

при­ем

15.

Врач ЛФК

1 долж­ность на 30

долж­но­стей вра­чей,

ве­ду­щих ам­бу­ла­тор­ный

при­ем

16.

Врач днев­но­го

ста­ци­о­на­ра

1 долж­ность на 20 ко­ек

17.

Стар­шая ме­ди­цин­ская

сест­ра

1 долж­ность на 8

долж­но­стей вра­чей

18.

Ме­ди­цин­ская сест­ра

об­щей прак­ти­ки

3 долж­но­сти на 1

долж­ность вра­ча об­щей

прак­ти­ки

19.

Участ­ко­вая мед­сест­ра

те­ра­пев­ти­че­ско­го

участ­ка

1 долж­ность на 1

долж­ность участ­ко­во­го

те­ра­пев­та

20.

Участ­ко­вая мед­сест­ра

пе­ди­ат­ри­че­ско­го

участ­ка

1 долж­ность на 1 долж­ность

участ­ко­во­го пе­ди­ат­ра

21.

Аку­шер­ка

1 долж­ность на 1

долж­ность вра­ча

аку­ше­ра-ги­не­ко­ло­га

22.

Мед­сест­ра

при­ви­воч­но­го

ка­би­не­та

1 долж­ность из рас­че­та

на 3000 непо­сред­ствен­но

об­слу­жи­ва­е­мых де­тей или

на 10000 че­ло­век

сме­шан­но­го на­се­ле­ния

23.

Мед­сест­ра

про­це­дур­но­го

ка­би­не­та

1 долж­ность на 10

долж­но­стей вра­чей,

ве­ду­щих ам­бу­ла­тор­ный

при­ем

24.

Мед­сест­ра по ЛФК

1 долж­ность на 30

долж­но­стей вра­чей, и

до­пол­ни­тель­но 0,5

долж­но­сти при на­ли­чии в

по­ли­кли­ни­ке трав­ма­то­ло-

ги­че­ско­го пунк­та (ка­би­не­та)

25.

Мед­сест­ра фи­зио­те­ра­пев­ти­че­ская

1 долж­ность на 15 тыс.

услов­ных фи­зио­те­ра­пев-

ти­че­ских еди­ниц в год

26.

Мед­сест­ра -

хи­ми­за­тор

1 долж­ность

27.

Мед­сест­ра днев­но­го ста­ци­о­на­ра

1 долж­ность на 15 ко­ек

28.

Мед­сест­ра ста­ти­стик

1 долж­ность

29.

Ме­ди­цин­ский

ре­ги­стра­тор

1 долж­ность на 5 вра­чей, ве­ду­щих ам­бу­ла­тор­ный при­ем

30.

Стар­ший ре­ги­стра­тор

1 долж­ность на 8

ре­ги­стра­то­ров

31.

Сест­ра-хо­зяй­ка

1 долж­ность

32.

Са­ни­тар­ка вра­чеб­ных

ка­би­не­тов

1 долж­ность на каж­дые

3 долж­но­сти вра­чей,

ве­ду­щих ам­бу­ла­тор­ный при­ем

33.

Са­ни­тар­ка

про­це­дур­но­го

ка­би­не­та

1 долж­ность в сме­ну

34.

Са­ни­тар­ка

фи­зио­те­ра­пев­ти­че­ских

ка­би­не­тов и ЛФК

1 долж­ность на каж­дые 2

долж­но­сти  мед­се­стер по

фи­зио­те­ра­пии

35.

Про­чий пер­со­нал

(во­ди­тель, сто­рож,

ис­топ­ник, двор­ник)

5 долж­но­стей

3) типовые штаты и штатные нормативы отделения специализированной помощи

36.

За­ве­ду­ю­щий

от­де­ле­ни­ем

1 долж­ность

37.

кар­дио­рев­ма­то­лог

1 долж­ность на 25 тыс.

на­се­ле­ния

38.

хи­рург

1 долж­ность на  15 тыс.

на­се­ле­ния

39.

трав­ма­то­лог-ор­то­пед

1 долж­ность на 30 тыс.

на­се­ле­ния

40.

ото­ри­но­ла­рин­го­лог

1 долж­ность на 20 тыс.

на­се­ле­ния

41.

оф­таль­мо­лог

1 долж­ность на 15 тыс.

на­се­ле­ния

42.

нев­ро­па­то­лог

1 долж­ность на 15 тыс.

на­се­ле­ния

43.

эн­до­кри­но­лог

1 долж­ность  на 20 тыс.

на­се­ле­ния

44.

ин­фек­ци­о­нист

1 долж­ность на 30 тыс.

на­се­ле­ния

45.

ал­лер­го­лог

1 долж­ность на 50 тыс.

на­се­ле­ния

46.

аку­шер-ги­не­ко­лог

1 долж­ность на 10 тыс.

жен­щин

47.

врач-сто­ма­то­лог

для рай­он­ных

по­ли­кли­ник

1 долж­ность

48.

стар­шая ме­ди­цин­ская

сест­ра от­де­ле­ния

1 долж­ность

49.

ме­ди­цин­ская сест­ра

про­филь­ных ка­би­не­тов

те­ра­пев­ти­че­ско­го

про­фи­ля

0,5 долж­но­сти на

долж­ность вра­ча

50.

ме­ди­цин­ская сест­ра

ка­би­не­тов хи­рур­ги-

чес­ко­го про­фи­ля

2 долж­но­сти на долж­ность

вра­ча

51.

са­ни­тар­ка ка­би­не­тов

хи­рур­ги­че­ско­го

про­фи­ля

1 долж­ность

52.

са­ни­тар­ка

ин­фек­ци­он­но­го

ка­би­не­та

1 долж­ность

53.

са­ни­тар­ка вра­чеб­ных

ка­би­не­тов

1 долж­ность на 3 ка­би­не­та

54.

са­ни­тар­ка сто­ма­то­ло-

ги­че­ско­го ка­би­не­та

1 долж­ность на ка­би­нет

4) Штаты лабораторно-диагностического отделения

55.

Зав. от­де­ле­ни­ем

1 долж­ность на от­де­ле­ние

56.

врач-ла­бо­рант

1 долж­ность на 20 вра­чей

по­ли­кли­ни­ки

57.

врач-рент­ге­но­лог

1 долж­ность на 20 вра­чей

по­ли­кли­ни­ки

58.

врач функ­ци­о­наль­ной

ди­а­гно­сти­ки

1 долж­ность на 40 вра­чей

по­ли­кли­ни­ки

59.

врач уль­тра­зву­ко­вой

ди­а­гно­сти­ки

1 долж­ность на 20 вра­чей

по­ли­кли­ни­ки

60.

врач-эн­до­ско­пист

1 долж­ность на 20 вра­чей

61.

Ме­ди­цин­ская

сест­ра-ла­бо­рант

1 долж­ность на 6 долж­но­стей вра­чей

62.

Рент­ген-ла­бо­рант

1 долж­ность на долж­ность

вра­ча - рент­ге­но­ло­га и

до­пол­ни­тель­но 1 долж­ность

на ка­би­нет при на­ли­чии в

со­ста­ве по­ли­кли­ни­ки

травм­пунк­та

63.

ме­ди­цин­ская сест­ра

ка­би­не­тов

1 долж­ность на 1

долж­ность вра­ча

64.

Са­ни­тар­ка ла­бо­ра­то­рии

1 долж­ность на 4

долж­но­сти вра­чей-ла­бо­ран­та

65.

Са­ни­тар­ка рент­ген-

ка­би­не­та

1 долж­ность в сме­ну

66.

Са­ни­тар­ка

ди­а­гно­сти­че­ских

ка­би­не­тов

1 долж­ность

II. Типовые штаты и штатные нормативы центра ПМСП

67.

Ди­рек­тор цен­тра ПМ­СП

1 долж­ность

68.

Врач об­щей прак­ти­ки

1 долж­ность на 2000

че­ло­век на­се­ле­ния

(взрос­лых и де­тей)

69.

Стар­шая ме­ди­цин­ская

сест­ра

1 долж­ность

70.

Сред­ний ме­ди­цин­ский

пер­со­нал

3 долж­но­сти на 1

долж­ность вра­ча об­щей

прак­ти­ки

71.

Врач днев­но­го

ста­ци­о­на­ра

1 долж­ность на 20 ко­ек

72.

Ме­ди­цин­ская сест­ра

днев­но­го ста­ци­о­на­ра

1 долж­ность на 20 ко­ек

73.

Ме­ди­цин­ская

сест­ра-ла­бо­рант

1 долж­ность на 10 тыс.

на­се­ле­ния

74.

Бух­гал­тер-эко­но­мист

1 долж­ность

75.

Ста­ти­стик

1 долж­ность на 5 тыс.

об­слу­жи­ва­е­мо­го на­се­ле­ния

76.

Ме­ди­цин­ский

ре­ги­стра­тор

1 долж­ность на 5

долж­но­стей вра­чей

77.

Са­ни­тар­ка

1 долж­ность на каж­дые

2 долж­но­сти вра­ча

78.

Про­чий пер­со­нал

(сто­рож или

сто­рож/ис­топ­ник,

во­ди­тель)

3 долж­но­сти

III. Типовые штаты и штатные нормативы врачебной амбулатории

79.

Стар­ший врач

(ме­не­джер)

0,25 долж­но­сти

80.

Врач об­щей

прак­ти­ки

1 долж­ность на 2000

че­ло­век на­се­ле­ния

(взрос­лых и де­тей) в

го­ро­дах и сель­ской

мест­но­сти 1 долж­ность в ВА,

рас­по­ло­жен­ных в цен­трах

сель­ских окру­гов, с

чис­лен­но­стью на­се­ле­ния

от 1000 до 2000 че­ло­век

81.

Стар­шая

ме­ди­цин­ская сест­ра

0,25 долж­но­сти

82.

Сред­ний

ме­ди­цин­ский пер­со­нал

3 долж­но­сти на 1

долж­ность вра­ча об­щей

прак­ти­ки 1 долж­ность на 1

долж­ность вра­ча об­щей

прак­ти­ки в сель­ских окру­гах

с чис­лен­но­стью на­се­ле­ния

от 1000 до 2000 че­ло­век

83.

Врач днев­но­го

ста­ци­о­на­ра

1 долж­ность на 15 ко­ек

84.

Ме­ди­цин­ская

сест­ра днев­но­го

ста­ци­о­на­ра

1 долж­ность на 15 ко­ек

85.

Бух­гал­тер

1 долж­ность в

са­мо­сто­я­тель­ных ВА

86.

Са­ни­тар­ка

1 долж­ность

87.

Про­чий пер­со­нал

(сто­рож или

сто­рож/ис­топ­ник,

во­ди­тель)

2,0-3,0 долж­но­сти в ВА

IV. Типовые штаты и штатные нормативы медицинского пункта

88.

Сред­ний ме­ди­цин­ский

пер­со­нал

В ме­ди­цин­ских пунк­тах,

рас­по­ло­жен­ных в на­се­лен­ных

пунк­тах:

от 50 до 1000 - 1 долж­ность

89.

Аку­шер­ка

1 долж­ность в на­се­лен­ном

пунк­те с чис­лен­но­стью

на­се­ле­ния от 500 до 1000

неза­ви­си­мо от чис­лен­но­сти

жен­ско­го на­се­ле­ния

90.

Са­ни­тар­ка

1 долж­ность в ме­ди­цин­ском

пунк­те

91.

Про­чий пер­со­нал

(сто­рож или

сто­рож/ис­топ­ник)

1-2 долж­но­сти