Об утверждении Правил организации скрининга психофизических нарушений у детей раннего возраста

Об утверждении Правил организации скрининга психофизических нарушений у детей раннего возраста

В целях реализации Закона Республики Казахстан "О социальной и медико-педагогической коррекционной поддержке детей с ограниченными возможностями" приказываю:

1. Утвердить прилагаемые Правила организации скрининга психофизических нарушений у детей раннего возраста.

2. Директору департамента медицинской науки и образования Министерства здравоохранения Республики Казахстан (Хамзина Н.К.) принять меры по обеспечению включения в программу медицинских колледжей курса "Скрининговые методы диагностики нарушений психофизического развития в раннем возрасте".

3. Руководителям управлений (департаментов) здравоохранения областей и городов Алматы и Астаны предусмотреть меры по обучению медицинских работников родовспомогательных учреждений, детских поликлиник, учреждений первичной медико-санитарной помощи методам скрининга нарушений психофизического развития детей раннего возраста.

4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на Директора лечебно-профилактической работы Министерства здравоохранения Республики Казахстан Сагын Х.А.

5. Настоящий приказ вводится в действие со дня государственной регистрации в Министерстве юстиции Республики Казахстан.

Министр

Утверждены

приказом Министра здравоохранения РК

от 29 января 2003 года N 83

"Об утверждении Правил организации

скрининга психофизических нарушений

у детей раннего возраста"

Правила организации скрининга психофизического развития детей раннего возраста

1. Общие положения

1. Скрининг психофизического развития представляет собой массовое стандартизированное обследование детского населения в возрасте до 3-х лет с целью выявления группы детей с риском отставания в психофизическом развитии и направления их в психолого медико-педагогические консультации (далее - ПМПК) для оказания им коррекционно-развивающей помощи.

2. Скрининг проводится медицинскими работниками родовспомогательных учреждений, детских поликлиник и учреждений первичной медико-санитарной помощи (далее - ПМСП).

2. Основные задачи скрининга

3. Основными задачами скрининга являются:

1) проведение массового скринингового обследования детей в младенческом и раннем возрасте;

2) выявление детей с риском отставания в психофизическом развитии;

3) направление детей с риском отставания в психофизическом развитии в ПМПК для углубленного обследования и решения вопросов коррекционно-развивающего обучения;

4) направление детей с риском нарушений психофизического развития к узким специалистам для углубленного обследования и оказания лечебной помощи;

5) оказание консультативной помощи родителям по вопросам ухода и психического развития ребенка;

6) разъяснительная работа среди населения о необходимости проведения скрининга и оказания своевременной коррекционно-развивающей помощи детям с риском отставания в развитии;

7) учет обследованных детей, совместная работа с ПМПК по выявлению детей, нуждающихся в коррекционно-развивающей помощи.

3. Организация и содержание работы по проведению скрининга

4. Скрининг психофизического развития заключается в проведении пяти скрининговых обследований, которые осуществляются в три этапа.

5. Первый этап обследования заключается в проведении первого скрининга "Прогноз отклонений в психосоматическом развитии у новорожденных" (Скрининг 1), включая скрининг слуха. Данное обследование проводится врачом-неонатологом в родильных домах (отделениях).

6. Второй этап обследования заключается в проведении второго скрининга "Прогностический скрининг нарушений нервно-психического развития" (Скрининг 2). Данное обследование осуществляется участковым медицинским работником организации ПМСП при первом патронаже ребенка на дому.

7. Третий этап обследования заключается в проведении третьего скрининга "Скрининговая аттестация детей раннего возраста" (Скрининг 3), четвертого скрининга "Оценка зрительных функций у детей" (Скрининг 4) и пятого "Оценка слуховых функций у детей" (Скрининг 5). Данное обследование проводится в условиях кабинета здорового ребенка учреждений ПМСП.

8. Руководство и контроль за проведением скрининга психофизического развития осуществляют руководители организаций ПМСП.

4. Порядок проведения скрининга психофизических нарушений

9. В родильных домах новорожденные обследуются врачом-неонатологом в соответствии со Скринингом 1. При наличии 5 и более микроаномалий развития ребенок по показаниям консультируется узкими специалистами, матери даются рекомендации по уходу и кормлению. Результаты проведенного скрининга необходимо отразить в выписке из роддома. При наличии риска нарушения слуха ребенок направляется к специалисту сурдологу.

10. Участковый медицинский работник при первом патронаже ребенка на дому проводит обследование детей (не позже первых двух месяцев жизни ребенка) в соответствии со Скринингом 2. Результаты проведенного скрининга отражаются в форме N№112 "История развития ребенка" в виде прогностической таблицы.

11. Медицинский работник кабинета здорового ребенка организации ПМСП, ознакомившись с результатами Скрининга 2, принимает одно из нижеследующих решений:

1) обследует ребенка в соответствии со Скринингом 3 (при наличии от 9 до 23 баллов риска нарушения нервно-психического развития);

2) направляет ребенка в ПМПК (при наличии свыше 23 баллов

риска).

12. При выявлении детей с риском отставания в психофизическом развитии по результатам проведения Скрининга 3, медицинский работник направляет их в ПМПК. (Скрининг 3 осуществляется в возрасте 3 месяцев, 6 месяцев, 9 месяцев, в 1 год, 1 год 6 месяцев, в 2 года, в 2 года 6 месяцев и в 3 года независимо от результатов предыдущих обследований).

13. Медицинский работник организации ПМСП осуществляет оценку зрительных и слуховых функций у детей, в соответствии Скрининга 4 и Скрининга 5 соответственно.

14. При выявлении детей с риском нарушения зрения или слуха в результате проведенных скринингов 4 и 5, медицинский работник направляет детей к офтальмологу или сурдологу.

15. Организация ПМСП передает в территориальную ПМПК ежемесячно информацию о детях с психофизическими нарушениями, выявленных во время скрининга, согласно приложению 1 к настоящим Правилам.

16. Медицинским работником организации ПМСП и работниками территориальной ПМПК ежеквартально проводится сверка данных о детях, направленных в ПМПК.

17. Организация ПМСП формирует сводную информацию о детях раннего возраста, охваченных скринингом психофизических нарушений и направленных в территориальную ПМПК, согласно приложению 2 к настоящим Правилам.

Приложение 1

к Правилам организации

скрининга психофизических

нарушений у детей раннего возраста

Информация о детях с психофизическими нарушениями, выявленных во время скрининга

№

Ф.И.О.

ре­бен­ка

Воз­раст

До­маш­ний

ад­рес

Ди­а­гноз

Да­та

на­прав­ле­ния

Да­та осмот­ра в

пси­хо­ло­го-

ме­ди­ко-

пе­да­го­ги­че­ской

кон­суль­та­ции

Приложение 2

к Правилам организации

скрининга психофизических

нарушений у детей раннего возраста

Сводная информация о детях раннего возраста, охваченных скринингом психофизических нарушений и направленных в ПМПК за период с ___ по ___ 2009 года

Кон­тин­гент

Под-

ле­жа-

ло

ос-

мот­ру

Осмот-

ре­но

Вы­яв­ле­но при осмот­рах

С по­ни­же­ни­ем

остро­ты

с

де­фек-

та­ми

ре­чи

со

ско-

лио-

зом

с

на­ру-

ше­ния-

ми

осан­ки

с

нерв­но-

пси­хи-

чес­ки­ми

отк­ло-

нени­я­ми

слу­ха

зре­ния

1

2

3

4

5

6

7

8

9

Все­го

де­тей в

воз­расте

до 3-х лет

вклю­чи-

тель­но

Направлено в ПМПК из числа выявленных детей с психофизическими нарушениями, всего _________